077e3f52 | 浏览8744次 | 提问时间：2009-07-26 10:24:30 | 回答数量： 11个
女 岁
患者性别:男患者年龄:20主要症状:不能说话,活动,吞咽.发病时间:2009年8月5 日化验检查结果:病毒性脑干脑炎曾经治疗情况和效果:
你好,你说的这种情况通过我们的分析认为治疗原则为抗炎和抗变态反应,防治脑水肿,改善神经代谢和缺血缺氧状态. 肾上腺皮质激素：一般用地塞米松10～20mg/d,静脉滴注,症状改善后可逐渐减量,7～10次后可改为0.75～1.5g,3/d,口服,或强的松30mg,1/d,口服,皮质激素类药物不宜过早停用,以减免后遗症. 硫唑嘌呤：成人一般剂量为2.5mg/kg,分三次服用,也可与皮质激素合用.用药期内应观察血象,如红细胞,白细胞,血小板下降至正常水平以下,应及时停用,并予对症处理. 干扰素：一般成人用α-干扰素300～500万国际单位/d,肌注,可连续用3-4周.副作用如头痛,口干,手足麻木或疼痛,粒细胞减少等,常见于两周之后.如出现嗜睡,癫痫发作,应及时停药. 对症治疗：如用速尿,甘露醇降低颅内压.用胞二磷胆碱,维生素B6,维生素E,脑复康,泛酸等改善脑代谢,对有癫痫发作的患者应用抗癫痫药,对精神运动兴奋的患者可合用精神安定性药物等. 确诊或疑似病人均可采用抗病毒治疗.对于单纯疱疹病毒引起者可用无环鸟苷;其它病毒引起者可用病毒唑及中西医结合综合疗法. 病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关.单纯疱疹病毒引起者预后较差.不少存活病人留有不同程度的后遗症. 除注意体格锻炼外,注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径.
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