0af0da | 浏览9807次 | 提问时间：2009-07-18 06:31:41 | 回答数量： 11个
女 岁
性别:女 年龄:50 职业:纺织 缝纫 症状:偏头痛（全天性的游走性疼痛剧烈）,失眠20余天 ;日常血压血糖偏低.生活习惯:白天上班,晚饭后散步1-2小时,偶尔打麻将,生活内容较为单调,饮食方面较为清淡.平日健康状态:总的来说身体健康良好,生理期时稍微有腰酸腹痛,现月经紊乱.以往病史:亚甲炎,胸闷气短,有疼痛或者生气过度时会出现四肢痉挛.就诊情况:8月25日开始出现乏力,胸闷,气短,入睡困难,每日睡眠时间2-3小时.就诊①2天之后开始有头痛的症状.主要集中在右眼眼窝.朝阳五官科医院眼睛检查结果良好.就诊②小区社区医务室:3天葡萄糖+参麦 开了助睡眠的药:艾司口坐仑片就诊③9月6日第一人民医院挂号神经内科:检查血液石酸细胞偏高,红细胞压积偏低;磷偏高.心电图,CT检查结果良好.门诊医师建议挂升压静脉点滴,当天血压85 60. 输液中,血压上升,头痛加剧,呕吐,痉挛,四肢麻木!转入120急救之后打了镇定,挂了止痛与能量的点滴才好转.（患者感觉没有好转反而病情愈加严重）就诊④9月8日嘉定中医院 中医开了7天药剂 就诊⑤9月12日 张家港中医院 挂号神经内科 建议早晚一粒芬必得 睡眠靠安定 中药继续吃现阶段靠止痛片,安定,正气丸,中药调理.但还会出现胸闷,气短,恶心的症状,止痛药效一过仍会疼痛剧烈.请问医生,这种偏头痛的患者平日血压还偏低,饮食生活上需要注意什么,还有更好的治疗方法吗,可以减轻病痛辅助睡眠的,急!
偏头痛是一种发作性杜瓦尔血管性头痛.呈一侧或两侧疼痛,常伴恶心,和呕吐.少数典型发作前有视觉感觉和运动等先兆,可有家族史.有研究表明成年人偏头痛的患病率为7.7%-18.7%,偏头痛的发作和各种理化因素有关.饮食遗传内分泌以及精神紧张等因素都和偏头痛发病有关.偏头痛的表现分为有先兆,无先兆,眼肌麻痹型,偏瘫型,基底动脉型等几种.其中无先兆性的占80%.患者常有家族史,头痛的性质与典型偏头痛相似,但多无明确的先兆,持续时间较典型偏头痛长,可以持续数天.程度较典型偏头痛轻.主要为一侧搏动性头痛,班恶心呕吐,出汗畏光症状.这些情况都是女性常见.头痛的诱发因素有强烈的情绪变化,技师巧克力饮酒,月经来潮等.偏头痛的治疗：一个是避免各种理化因素的刺激,避免情绪紧张,药物治疗主要是预防用药和治疗用药,治疗用药主要为镇痛和镇静剂.预防用药可以选用赛更定,或者是美托洛尔和钙通道拮抗剂,比如硝苯地平,盐酸氟桂嗪,异搏定等等.发作时的治疗,轻度发作选用安定,阿司匹林布洛芬,吲哚美辛等.中度和重度恶心的可用异丙嗪之徒.重度偏头痛可以用麦角胺.或英明格.同时也可选用美托洛尔和阿司匹林以及硝苯地平和氟桂嗪等.建议在经治医生指导下服药.
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