dd6b55 | 浏览7588次 | 提问时间：2009-09-10 07:40:53 | 回答数量： 11个
女 岁
患者性别:男患者年龄:70岁主要症状:咳嗽,痰中带血伴间断咯血20天发病时间:2009年8月28日化验检查结果:CT左下肺后背叶片状阴影,内有气管充气影.中性细胞百分比74%,血沉91MM/H.曾经治疗情况和效果:8月28日因感冒咳嗽咳痰,口服消炎止咳药无明显好转,反而出现痰中带血, 9月5日CT示左下肺后背叶片状阴影,内有气管充气影.中性细胞百分比74%,血沉91MM/H.当日咯血两口,第二日到安庆市立医院做支气管检查示左右支气管通畅,左下肺 后背段支气管粘膜充血水肿,有血迹,肾上腺素冲洗后见一出血点,术后病理示慢性炎症病变,支气管细胞刷检见轻中度异性细胞,痰找抗酸杆菌阴性,真菌阴性.继续抗炎治疗10天仍然痰中带血,不过食欲明显好转,咳嗽减轻.复查CT见片状阴影有所吸收,但不完全,升主动脉旁 仍有片状影.痰脱落细胞检查见中性细胞,结核菌素实验阴性,结核抗体阴性,肿瘤标志物6项阴性,血常规中性细胞百分比74.1%,血沉74MM/H,但回家后仍然痰中带血,昨日晚10点感咽部不适随即咯血一口,病人思想负担很重.请教这是什么原因?是不是抗炎治疗不当还是其他病没查出来?
患者朋友你好,从你的描述的这症状来看这可能是支气管扩张的原因,患了支气管扩张一般可吃中药百花膏来治疗的.款冬花 百合(蒸,焙)各等分.共为细末,炼蜜为丸,如龙眼大.每服1丸,食后,临卧细嚼,姜汁咽下或噙化.
咳血因肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象.又称嗽血,咯血 .外邪袭肺,痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道.一般外感咳血病程短,起病急,初起即有发热恶寒等表证;内伤咳血起病缓,病程长,均有脏腑阴阳气血虚衰或偏盛的表现.治疗实火咳血,宜清热泻火,凉血止血,选泻白散合黛蛤散,清燥救肺汤,千金苇茎汤加减;虚火咳血,宜滋阴清热,宁络止血 ,选百合固金汤,月华丸加减;风寒袭肺咳血,宜疏风散寒 ,宁络止血,选金沸草散加减;气虚不摄咳血,宜益气摄血止血,选拯阳理劳汤加减.离经之血易聚而成瘀,故止血同时宜酌加活血化瘀药,以使血止而不留瘀.同时须加强护理 ,嘱患者忌烟酒,适寒温,调情志,勿劳累,不食辛辣
