问题描述:在工作中突然晕倒,有抽搐现象。现在胸口发疼,血压高,背痛,主动脉夹层怎么引起的?
病情分析:建议:你好,主动脉夹层相当于与血管两层薄膜,里面的破了,血液从两个薄膜中间撕裂,导致血压降低,下肢血液供应受限等,主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,主动脉夹层分离是心血管病中的急、危、重症,来势凶险,临床上可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状。其特点是起病急,发展快,死亡率高。在医治过程中护理人员密切观察病情,给医生提供有价值的诊断资料,并制定出周密细致的护理计划,是降低并发症和死亡率的关键。绝对卧床就是要一直躺着,不可以坐起来,更不可以下床...
白骁驰 外科 回复时间:2016-09-02 17:13:30
问题描述:主动脉夹层支架手术后深度昏迷至今,能恢复么?5月6日,主动脉血管夹层支架手术中心脏呼吸骤停,深度昏迷至今,瞳孔对光反应时有时无,自主呼吸微弱靠呼吸机维持,缺氧缺血脑病,能恢复么?
病情分析:建议:您好,心脏骤停复苏成功后容易出现缺血缺氧性脑病,从而导致意识丧失等情况,具体预后与患者身体状态及心脏骤停时间长短相关。目前术后11天仍处于深度昏迷状态,提示预后不良,建议可以行脑电监测,同时情况允许查头颅MRI,明确损伤情况。
吴延娇 外科 回复时间:2016-09-02 08:59:58
问题描述:过医院看神经内科,但医生说我是学习压力可以自己调节,但回到学校还是一样,试过听音乐等放松办法还是不行,自己认为主要不是因为压力,原来压力大的时候也没有发生过这种情况,快一年了。
病情分析:你好,考虑还是心理原因引起的症状,需要积极服用药物谷维素片和健脑补肾丸或者安神补脑液 。保持心情舒畅很重要。注意休息。另外不能喝茶喝咖啡 。
王奇峰 儿科 回复时间:2016-09-01 16:44:08
问题描述:二十号单位体检后我的全面都没病、就是影像片说我是主动脉硬化、我想知道主动脉硬化是什么病、严重不、体检后血液都正常、主动脉硬化是什么意思主动脉在哪里
病情分析:建议:主动脉是体循环的动脉主干,根据其行程可分为三部:主动脉升部(升主动脉)、主动脉弓和主动脉降部(降主动脉)。冠状动脉是心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体,如将其视为头部,则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠,这就是其名称由来。“主动脉”型心脏,是影像学检查术语之一,我们将病态的心脏投影分成几个类型,比如“主动脉”型心脏、“二尖瓣”型心脏、“普大型”心脏、“移行”型心脏等等,这些术语均提示心脏有所增大。是对于心影增大的类型描述,但是它不代表具体的心脏病,更...
白骁驰 外科 回复时间:2016-09-01 15:35:11
问题描述:2周前查出主动脉瘤,但是基础病较多,如肾病综合征,1型呼衰,心功能不全,低蛋白血症等,请问能手术吗?主动脉夹层手术如何?
病情分析:建议::主动脉病理性的扩张,超过正常血管直径的50%,称之为主动脉瘤。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。对已发生破裂的主动脉瘤,应急诊尽快行外科治疗。对未破裂的主动脉瘤,如出现腹痛、腰背痛等症状,则具有手术干预的指征。对未破裂且无症状的主动脉瘤,如直径增大至一定程度或增长速率较快,破裂风险增加,则亦具有外科干预的指征。从你的描述来看建议定期复查如果说瘤体较大,手术治疗,因为主动脉瘤间置修复术可以治疗的,如果不治疗会有破裂出血当时危险的可能。
蒋傲珊 外科 回复时间:2016-09-01 10:15:56
问题描述:对于此病多吃什么东西,不吃什么东西?生活中注意哪些细节?主动脉夹层寿命?心主动脉夹层手术后一般存活多少年怎么保健?
病情分析:建议:主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤,现多改称为主动脉夹层血肿,或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层 等根据病变部位和扩展范围将本病分为三型 : I 型:内膜破口位于升主动脉,扩展范围超越主动脉弓,直至腹主动脉,此型最为常见;II型:内膜破口位于升主动脉,扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓;III型:内膜破口位于降主动脉峡部,扩展范围累及降主动脉或/和腹主动脉.Daily 和Miller 提出凡升主...
陈树良 外科 回复时间:2016-08-31 18:29:54
问题描述:我现在都是得了老年人主动脉夹层分离的啊,我现在都是不知道怎么回事的,我的医生一直都是叫我尽快手术的啊,我现在都是只想一人去处理问题的啊,我的老婆一直都是很注意的,主动脉夹层诊治如何?
病情分析:建议:你好,疼痛为发病初始最常见的症状,见于80%~90%的患者。疼痛具有特征性,为撕裂样持续性疼痛,往往从疼痛发作一开始即极为剧烈,不能耐受,可伴有窒息感或濒死的恐惧感。疼痛部位多在前胸部,并扩展到背部,特别是肩胛间区。随着夹层血肿扩展,疼痛还可放散至头颈、腹部、腹股沟及下肢,强烈的止痛剂如吗啡或扩冠药常不能缓解疼痛。动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。心绞痛是短暂的心前区,后背疼痛,持续3-5分钟。建议做心电图除外心肌缺血...
白骁驰 外科 回复时间:2016-08-31 10:16:51
问题描述:病人是因为摔倒造成脑外伤住院的,在在检查时发现病人有主动脉夹层,但是病人没有任何主动脉夹层的临床表现,主动脉夹层愈保养如何?
病情分析:建议:戒烟戒酒 “吸烟有害健康”.为了您的健康,家人幸福,请戒掉吸烟不良习惯. 戒烟能否成功,取决于吸烟者的知,信,行态度,即毅力和决心. 当戒烟有困难时,将吸烟量控制在每日5支以下,其相对危险度明显降低. 酒对心血管有双向调节作用,适量饮酒是有益的,但决不能酗酒. 心理平衡 “知足常乐”.保持良好快乐的心情可以抵抗机体内外环境中的各种不利因素,有利于身体健康. 在所有保健措施中,心理平衡是最关键的一项. 健康的心理是:心胸开朗,性格随和,心地善良,乐于助人,四肢勤快,生活规律,爱劳动,爱运动.
白骁驰 外科 回复时间:2016-08-31 10:09:02
问题描述:主动脉夹层破裂手术后,右侧胸腔积液原为5.3,经过一段时间休息,降为3.6,在此期间一直伴有咳嗽,走楼梯喘,主动脉夹层用药如何?
病情分析:建议:所有高度怀疑主动脉夹层的病人均应立即收入急症监护病房,监测血压、心率、中心静脉压、尿量,必要时还需监测肺小动脉楔嵌压和心输出量。早期治疗的目的是减轻疼痛,及时把收缩压降至100~110mmHg或降至能足够维持诸如心、脑、肾等重要器官灌注量的低水平。同时,无论是否有收缩期高血压或疼痛均应给予β-阻滞药,使心率控制在60~75bpm,以减低动脉dp/dt,如此就能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续扩展。曾用过胍乙啶、利舍平等,曾普遍用樟磺咪芬阿方那特,但这些药副作用大,易产生耐药性。Grubb等提出用...
蒋傲珊 外科 回复时间:2016-08-31 09:26:44
问题描述:主动脉夹层动脉瘤一定要放支架吗
病情分析:如果肿瘤已经将血管堵塞则需要进行支架的支撑,将血管再通,但是也要进行肿瘤的积极控制治疗。
吴延娇 外科 回复时间:2016-08-31 09:08:08
问题描述:两年前我范了主动脉夹层,经过介入术治疗后身体恢复很好,最近发现左胸内腔有时作痛,请问这是正常吗?主动脉夹层怎么处理?
病情分析:建议:主动脉夹层是由于不同原因造成主动脉内膜破裂,在内膜和中外层间有血液通过时的压力导致大血管纵向剥离,形成双腔主动脉double-barrel,或主动脉瘤样扩张。少数病人可能没有内膜破裂而是中层出血形成夹层。主动脉夹层形成的原因很多,动脉硬化、高血压、动脉中层囊性坏死、马凡氏综合症、主动脉缩窄、大动脉炎、外伤及梅毒等。除外伤之外,其病理基础都是主动脉中层和平滑肌的改变。主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况...
白骁驰 外科 回复时间:2016-08-30 21:36:04
问题描述:医生,您好!我想咨询一下主动脉夹层预后吗?今天和同事聊天,突然讲到了这个问题,我们不是很明白,所以想了解一下?希望能得到正规的解答。谢谢啦!!!
病情分析:建议:你好!疾病概述正常的人体动脉血管由3层结构组成,内膜、中膜和外膜,3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。而动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。根据破口部位,所在的动脉的部位,夹层可累及全身各个部分,最为常见的和最为凶险的是主动脉夹层,其他的还有肠系膜上动脉夹层、颈动脉夹层等等,由于供血部位的不同,表现形式也不尽相同。本文主要论述的是主动脉夹层。
蒋傲珊 外科 回复时间:2016-08-30 11:38:01