0f5374d6 | 浏览2583次 | 提问时间：2009-02-24 06:25:21 | 回答数量： 12个
女 岁
患者女，43岁，近日做右乳全切除根治手术和腋下清扫手术。临床诊断：右乳肿块CA?送检标本，右乳肿块。结果诊断：“右乳腺”导管内癌伴有早期浸润。ER(-)PR(-)Her-2(-），Syn(-)S-100(-)Calpinin(+),SMA(-)Cam5.2(+)MGMT(+++).临床诊断：右乳肿块ca?送检标本，右乳CA改良根治标本。结果诊断：1.肿块旁乳腺组织导管内癌。2.乳头、皮肤及底切缘均未见癌浸润。3.“右”腋下淋巴结（4/13）见癌转移。请前辈帮助判断一下，这是什么样的严重程度？最好的治疗方案有哪些？预后效果又是什么样的？万分感谢！
应该还是早期表现，治疗方式主要有手术、化疗、内分泌治疗、放疗等。其中手术一定要做，即便是0期乳癌也需要手术将癌细胞切除。
建议治疗方案：1.化疗方案 可以考虑常用的CEF方案，每21天一次，连续六次。2.内分泌治疗 虽然受体ER是阴性，但是PR阳性进行内分泌激素治疗也是有意义的。 可以采用 他莫昔芬 10mg 一天两次 2－5年3.局部放疗 因为，我认为你的手术很可能没有进行正规根治手术，而且，在现有的8个淋巴结中就有2个转移，最好进行放疗。一般采用：手术－化疗三周期－放疗－再化疗三周期的方案。 他莫昔芬坚持每天服用。如果进行正规和系统的治疗，预后还是比较乐观的。
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