c52280a3 | 浏览7171次 | 提问时间：2009-01-10 09:54:22 | 回答数量： 16个
女 岁
患者性别：女 患者年龄：39详细病情及咨询目的：常常胃胀 失眠 消化不好 问下做什么理疗锻炼 （目前吃过很多药效果不是很好）本次发病及持续的时间：5个月病史：无辅助检查：所有内分泌检查都做过 有胃糜烂性出血（目前已痊愈） 结肠炎
治疗主要包括以下几个方面：1.对症治疗：⑴消胀可用吗丁啉、瑞复林等胃肠动力药。⑵胃病可用H2受体阻滞剂等治疗。⑶便秘，可选择通便剂。2.合理饮食，少食多餐，食后平卧。3.加强腹部肌肉的锻炼，以增强腹肌紧张力。4.必要时可放置胃托。经过正规治疗，一般症状多可控制或减轻，但要使胃完全复位有一定难度。
中气下陷型胃下垂有何临床表现，如何施治? 临床表现：形体消瘦，食欲不振，食后饱胀，呃逆，上腹部疼痛，身体乏力，舌体胖大苔白，脉沉无力。治以举气升阳。方选补中益气汤，药用炙黄芪、白术、陈皮、升麻、当归、柴胡、党参、焦三仙等。水煎，日1剂，分3次服。 脾胃阴虚型胃下垂有何临床表现，如何施治? 临床表现：形体干瘦，口渴喜饮，饮后胃脘不适，不思饮食，食后倒饱，手足心热，苔白少津，舌质红，脉细无力。治以滋阴养胃，健脾益气。药用经验方：山药、党参、黄精、玉竹、石斛、荷叶、柴胡、扁豆、佛手、焦三仙等。水煎，日1剂，分3次服。 脾肾阳虚型胃下垂有何临床表现，如何施治? 临床表现：形体消瘦，畏寒肢冷，渴不喜饮，胃脘不适，不思饮食，食后饱胀，腹胀矢气，苔白而润，舌体肿大，脉沉细弱。治以温中健脾，补气冲阳。方选附子理中汤合补中益气汤加减，药用附子、炮姜、炙黄芪、党参、炙甘草、白术、柴胡、当归、佛手、木香。水煎，日1剂，分3次服。
胃下垂有哪些外治法?? (1)推拿法 腹部取穴：鸠尾(剑突下0.5寸)、中脘、气海、天枢，仰卧位，术者站于患者右侧，以推揉鸠尾、中脘为重点，循序往下至腹部，以脐周天枢、气海为重点按揉，并用托法，即医者四指并拢，根据胃下垂的程度不同，自下而上托之。再以摩法在腹部治疗(逆时针方向操作)14分钟。 背部取穴：肝俞(背部第9胸椎旁1.5寸)、脾俞(背部第11胸椎旁1.5寸)、胃俞(背部第12胸椎旁1.5寸)。患者取俯卧位，以轻揉的滚法，沿脊椎两侧操作，重点在胸6～12两旁的穴位，然后在脾俞、胃俞按揉10分钟。 ( 2) 针灸法 取穴：中脘、天枢向下斜刺外陵，气海向下斜刺关元。用补法，留针10～20分钟。恶心呕吐，配上脘、内关，用平补平泻法，留针20～30分钟，和中降逆；如合并有溃疡病，可配巨阙、内关、公孙、脾俞、胃俞，用补法，留针10～20分钟，以温中止痛；阳虚灸关元、气海；阴虚者加阴陵泉、太溪；气虚加足三里。
胃下垂在中医属于虚证，脾气虚衰是根本的原因。治疗以扶脾健胃为主，辅以体育锻炼和饮食调养。中医治疗如下： a. 由于素体脾胃虚弱或饮食不节、过度劳累等引起脾气虚衰，中气下陷，治疗以补中益气丸健脾升提。 b. 若脾胃不和，升降失常，导致气机不畅，表现为胃脘胀满、嗳气后舒适，属脾虚气滞型，以健脾丸加香砂养胃丸健脾理气和胃。 c. 脾气虚不能正常运化水湿，湿聚为饮，水饮停留胃脘，可见胃脘痞胀、感觉胃中有水液晃荡、肠鸣作响，治以苓桂术甘汤健脾化饮。
胃下垂的治疗，要以功能锻炼和饮食调节为主。经常参加体育锻炼，着重对腹肌进行锻炼，没有体育器械者，可采取仰卧起坐的简便方法，每日做三至五次，做累为止。饮食要少食多餐，选择易消化而富于营养的食物，餐后应卧床休息45分钟至1小时，以减轻胃的负担；减少站立时间，避免过度劳累。腹胀、恶心明显者，可服用吗丁啉、维生素B6以促进胃蠕动、增加胃的张力；食欲不振、消化不良者，以多酶片、酵母片助消化。
怎样治疗胃下垂?? (1)加强营养 胃下垂的孩子形体消瘦，营养不足，所以应该选用营养丰富、容易消化的食物，尤其是蛋白质、脂肪的含量应丰富一些。由于小儿食量少，应该用少食多餐的办法，逐渐适应胃的承受能力。进餐后应该有一段时间平卧，切不可暴饮暴食。经过一段时间的饮食调养，身体会逐渐强壮起来，胃下垂的症状也就会大大减轻了。 (2)全身性康复锻炼 患儿午饭后取头低位、垫高骨盆的姿势仰卧床上20～30分钟。仰卧后双腿伸直，然后抬高、放下，反复进行数次，稍事休息，再重复做数次。也可在仰卧时，双腿做仿蹬自行车的动作。晚饭后散散步，回家后再仰卧床上，自行按摩腹部，从脐下轻柔地向上按压，然后在胃脘部做环行按摩。每天坚持可使胃逐渐上移。 (3)仰卧起坐锻炼 患儿仰卧在硬板床上，头部端正，双腿伸直，足尖向上，双手放在大腿两侧，全身肌肉放松，做腹式呼吸，即吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，反复做数次。一呼一吸应保持每分钟16～18次。吸气时思想集中在下腹部的丹田穴(脐下1.5寸处) ，呼气时思想也要集中，四肢肌肉随呼气而放松。15分钟后做仰卧起坐，即身体平卧，双手放于头后，收缩腹部肌肉，上身由平卧位渐上抬，双肘向膝部靠拢，随后复位。仰卧起坐次数由少而多，逐渐增加，3个月为1疗程。 康复锻炼期间，严禁做跑跳动作，不要长时间站立或久坐。
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