22275 | 浏览5520次 | 提问时间：2009-07-12 13:38:49 | 回答数量： 15个
女 岁
患者性别:男患者年龄:53主要症状:血压高发病时间:18岁化验检查结果:曾经治疗情况和效果:当兵时,18岁血压90/130-150,现在一般90--100/140-160,有时压差小95/120-130;100/125-130;本人身体胖,身高1.74米,体重88公斤,血脂3.5,胆固醇5.6,血糖空腹7.2.喜欢饮酒,没办法应酬多.请教一下名医,应该怎么预防和治疗?
血压是指血液流动时对血管侧壁的压力.血压分为收缩压与舒张压,收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”.例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱.通常,人们在测量血压时往往只注意血压的高低,很少关心脉压差的大小,殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义.脉压差无论是过大还是过小,都说明存在潜在的疾病.一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱（2.67~8.0Kpa）,大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小.造成脉压差过大的原因主要有：（1）患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;（2）长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;（3）患甲状腺机能亢进（甲亢）或严重贫血.脉压差过小多见于高血压早期病人.由于患者的交感神经兴奋性增高,全身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张压相对增高,脉压差变小.长期血压控制不理想,大动脉硬化程度加重,收缩逐步升高,舒张压控制不理想,最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压.经典型高血压患者,心绞痛,中风等疾病的发生率明显增加.建议：定期复查血压,如果发现问题及时纠正.生活规律,起居正常,注意饮食,积极锻炼.
脉压差不低于30mmhg,都属于正常,现在你不是脉压差大小的问题,而 你18岁就高血压,应该是继发性高血压的可能性大,请尽快查明高血压的原因,如肾功能有无问题,这么多年你的血压控制不好的原因 1 没有按时每天服药, 2漏服或血压高时服,正常时停, 3 药物搭配不合理或剂量不够, 4 合理饮食,生活规律,你没有做到.你说的血脂是否是甘油三脂,以上几 项都超出了正常范围,空腹血糖超过了6.1,应做餐后2小时血糖化验,确诊是否糖尿病,而尽快用药. 降压药不能停,血压控制在130/80mmhg以下,同时要服降脂药,如它汀类药物,血糖有问题,要服降糖药,同时治疗. 健康的饮食也很重要,低盐低脂,每天盐量不超过6克.清淡饮食,绝对不能抽烟饮酒,体重指数不能超过24,你已超标,,每天有氧锻炼,不少于30分钟,按以上去办,回有效果,祝你健康.
动脉弹性回缩能力较差,依年龄看左心室肌肉力量不足.可能与较少锻炼有关.应该不是病理性问题.适当参加适量的锻炼,增加心肌储备能力,应该能得到改善.不要乱投医.
你好,就你的这种情况来说,肥胖,糖尿病,高脂血症都有可能引起脉压差减小,看来你应该是减肥是比较有必要的了.凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可以影响到脉压差.当每搏输出量增加的时候,收缩压很高,而舒张压变化较小,结果脉压差加大;反之,每搏输出量减少时,收缩压下降,脉压差减小.心率减慢,舒张期射血时间延长,舒张末期动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压差加大;反之,心率加快,则舒张压升高,脉压差减少.引起脉压差减小的常见疾病：心包大量积液,缩窄性心包炎,严重的二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,重度心力衰竭,末梢循环衰竭,休克以及由于肥胖,血液粘稠度增高或合并糖尿病,高脂血症等.
您好：目前我国已将血压升高的标准与世界卫生组织制订的标准统一.详细标准：（世界卫生组织于1978年制订 供参考） 即3次检查核实后,按血压值的高低分为正常血压,临界高血压和诊断高血压. (1)正常血压：收缩压在18.7kPa(140mmHg)或以下,舒张压12.0kPa(90mmHg)或以下,而又非低血压者,应视为正常血压. (2)临界高血压：收缩压在18.8～21.2kPa(141～159mmHg)和舒张压在12.1～12.5kPa(91 ～95mmHg)之间者为是. (3)确诊高血压：收缩压达到或超过21.3kPa(160mmHg)和舒张压达到或超过12.7kPa(95mm Hg)者为是. 您的收缩压再高血压的范围之内,所以您的问题不单单是脉压差的问题.正常的脉压差是：30-45mmHg,脉压差减小见于主动脉瓣狭窄,心包积液及严重心力衰竭者
高血压的概念，高血压的原因，高血压的症状，高血压饮食，高血压用药，高血压的危害，原发性高血压，妊娠高血压，高血压的中医食疗，治疗高血压的专科医院，详情登陆http://jb.9939.com/dis/139141/ ，久久健康网将为您提供最全面的高血压健康指导。您可以进入我们的高血压专题在线咨询高血压专家，与高血压病友交流治疗心得，祝您健康!
