匿名用户 | 浏览6450次 | 提问时间：2016-11-05 11:13:38 | 回答数量： 2个
女 68岁
姥姥做了乳腺癌手术应经近三年了，最近发现她一直在吃依西美坦片，
建议：在改善疗效的同时,依西美坦治疗并不增加额外副作用,研究中报告的常见副作用与预料中的药物安全性特征一致。该研究采用编码系统报告不良事件。妇科不良事件分析表明,无论是阴道分泌物增多、阴道出血、阴道感染、子宫息肉还是子宫内膜增生,依西美坦组发生率均显著低于他莫昔芬组,两组子宫内膜癌发生率无差异。在心血管事件方面,两组心肌缺血/梗死、心源性死亡发生率无差异,他莫昔芬组潮红和血栓栓塞事件多于依西美坦组,依西美坦阿诺新组高血压较多见。在肌肉骨骼事件方面,依西美坦组关节痛、关节炎、骨质疏松比他莫昔芬组多见,但两组骨折发生率无差异。
建议：晚期乳腺癌易发生骨转移，常见部位为椎骨、盆骨、肋骨，而大多数晚期乳腺癌已接受过多次化疗、放疗或内分泌治疗。资料显示，绝经后妇女雌激素主要来源干肾上腺、肝脏、肌肉和脂肪内雄激素的转化，芳香化酶是唯一使雄激素前体转化为雌酮和雌二醇的酶，所以抑制或灭活芳香化酶活性，可使外围组织雌激素合成下降。依西美坦可有效灭活芳香化酶，有不同于其他抗芳香化酶制剂的作用机理，对其他内分泌治疗失败的绝经后晚期乳腺癌仍可获得一定有效率。
