匿名用户 | 浏览4860次 | 提问时间：2016-11-02 08:57:54 | 回答数量： 2个
男 54岁
高血压痛风病人？痛风病高血压，不吃药150/100，每天一片降压零号126/85。降压零号有利尿剂，痛风病人不宜吃，请问吃什么药好些？高血压肾功能不全痛风病人能不能吃痛风高血压吃什么降压药？
建议：高血压伴有痛风，可服用长效制剂：依那普利或硝苯地平缓释片，根据血压高调整药物用量。高血压平时应该注意：1、饮食宜三多三少，即多维生素，多无机盐，多纤维素。少盐，少脂肪，少热量、多吃新鲜水果，蔬菜，少吃动物内脏如肝心肾等 。你有痛风要少吃海鲜等蛋白类食物。2、禁烟忌酒，长期饮酒可促使儿茶酚胺，皮质激素水平升高而诱发高血压 。 3、肥胖患者要限制饮食，防止体重超重。4、生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。
建议：对于高血压合并痛风的患者，降压药选择是有要求的，降压治疗可以采用卡托普利，依那普利，氯沙坦等等，尤其是氯沙坦在降压同时降尿酸的益处 ，应尽量避免使用利尿剂或β 受体阻滞剂（比索洛尔，普萘洛尔，美托洛尔 等等）, 以免进一步加重高尿酸血症 ,诱发痛风 , 治疗高血压时 ,推荐首选有保护肾功能作用的 ACEI 抑制剂（卡托普利，依那普利等等）或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（氯沙坦、缬沙坦等等）。
