匿名用户 | 浏览9923次 | 提问时间：2016-10-25 14:01:33 | 回答数量： 2个
男 52岁
中医治疗三个月有效，后经检查全部指标 反 弹，又用西医抗病毒治疗并输入大量蛋白，收效甚微。近日又查，无结核，无癌细胞，胸部ct无明显异常。
建议：肝硬化后的胸腹腔积液一般是由于门静脉系统压力增高、低蛋白血症造成的。如果像你所说，胸部CT无明显异常，那么就说明现在已经没有胸水了。腹水的治疗在于补充白蛋白，降低门静脉压力，适当利尿。补充白蛋白就不说了，降低门静脉压力一般使用盐酸普萘洛尔，使用时需要监测心率情况。利尿一般在补充了胶体之后给予速尿利尿，或者平时可以用速尿：螺内酯10：4的比例口服，具体用量根据腹水的多少决定。
建议：乙肝是导致肝硬化的常见病因，肝硬化的时候因为肝功能异常，蛋白低下和门静脉高压是导致腹水的原因，但是同时导致有胸腔积液的话，可能还是因为蛋白低的原因所致，在一个就是要排除继发胸膜炎的可能。建议还是继续抗肝炎病毒治疗。再就是使用护肝解毒的药物和降低门静脉压力的药物
