匿名用户 | 浏览9061次 | 提问时间：2016-10-11 20:17:04 | 回答数量： 2个
男 41岁
麝香壮骨膏对痛风有效果吗？大脚趾痛去医院查了，化验尿酸还不高，痛的不能走路，大脚趾又红又肿，医生说是痛风，吃了秋水仙碱片一盒好了，可是过了二十多天又发作了。我日常生活应该注意些什么，需要那些防护措施?
建议：你好，痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,是细小针尖状的尿酸盐的慢性沉积,其临床表现为高尿酸盐结晶而引起的痛风性关节炎和关节畸形,它会让你周身局部出现红,肿,热,痛的症状,俗语说：痛风痛起来真要命.只有饱受痛风煎熬的人才会有如此深的感觉,如不及时治疗,会引起痛风性肾炎,尿酸肾结石,以及性功能减退,高血压等多种并发症. （一）限制总热量 总热量根据病人理想体重按休息状态计算,通常不超过每日105～126kJ25～30kcal/kg.临床经验表明,成年病人若属度以上肥胖者（超重30%～50%）,每日总热量超过6300kJ,往往不能使体重下降.下述方法,可供限制总热量,减轻体重参考. 1.超重30%～50%及以上病人总热量以6300kJ/d起始,分为三餐供给.一个月后改为5460kJ/d;或在原饮食基础上减少热能2310～4620kJ/d,以每周减轻体重0.5～1.0kg为目的. 2.超重或轻度肥胖者总热量以6300kJ/d起始,分三餐供给;或在原饮食基础上减少热能525～1050kJ/d,藉以达到每月减肥.5～1.0kg的目的. （二）三大营养的分配 在限制总热量前提下,三大营养素的分配原则是：高碳水化合物,中等量蛋白质和低脂肪. 1.碳水化合物碳水化合物包括蔬菜和水果,应占总热量的65%～70%.这也符合国人的饮食习惯,如此,可以减少脂肪分解产生酮体,有利于尿酸盐排泄.但应尽量少食蔗糖或甜菜糖. 2.蛋白质蛋白质应占总热量的11%～15%,通常每日为0.57～1.0g/kg.主要选用牛奶,奶酪,脱脂奶粉和蛋类的蛋白部分.因为它们既是富含必需氨基酸的优质蛋白,能够提供组织代谢不断更新的需要,又含嘌呤甚少,对痛风病人几乎不产生不良影响.但酸奶因含乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用. 3.脂肪总热量的其余部分,则以脂类补充,通常为40～50g/d.由于脂肪氧化产生热量,约为碳水化合物或蛋白质的二倍,为降低病人体重,无疑应该限制. 正常嘌呤摄取量为600～1000mg／d,病人应长期控制嘌呤摄入.急性期应选用低嘌呤饮食,摄入在150mg／d之内,故需选含嘌呤低的食物,禁用含嘌呤高食物,如动物内脏,沙丁鱼,凤尾鱼,鲭鱼,小虾,扁豆,黄豆,浓肉汤,及菌藻类等 三限制热能 痛风病与肥胖,糖尿病,高血压及高血脂症等关系密切.痛风症病人糖耐量减退者占7％～?4％,高甘油三酯血症者达75％～84％.因痛风病患者多伴有肥胖,高血压和糖尿病等.故应降低体重,限制热能,体重最好能低于理想体重10％～15％;热能根据病情而定,一般为6.28～7.53MJ1500～1800kcal.切忌减重过快,应循序而进;减重过快促进脂肪分解,易诱发痛风病急性发作. 四蛋白质和脂肪 适量供给,标准体重时蛋白质可按O.8～1.0g供给,全天在40～65g,以植物蛋白为主.动物蛋白可选用牛奶,鸡蛋;因牛奶,鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,可在蛋白质供给量允许范围内选用.尽量不用肉类,禽类,鱼类等,如一定用,可将瘦肉,禽肉等少量,经煮沸弃汤后食用.脂肪可减少尿酸正常排泄,应适当限制,控制在50g／d左右. 五维生素和矿物质 供给充足B族维生素和维生素C.多供给蔬菜,水果等成碱性食物.蔬菜1000g／d,水果4～5次;在碱性时能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出.再则蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解.痛风病人易患高血压和高脂血症等,应限制钠盐,通常每天2～5g. 六水分 多喝水,食用含水分多的水果和食品,液体量维持在2000ml／d以上,最好能达到3000ml,以保证尿量,促进尿酸的排出;肾功能不全时水分宜适量. 七禁用刺激性食品 禁用强烈香料及调味品,如酒和辛辣调味品.过去曾禁用咖啡,茶叶和可可,因分别含有咖啡碱,茶碱和可可碱.但咖啡碱,茶叶碱和可可碱在体内代谢中并不产生尿酸盐,也不在痛风石里沉积,故可适量选用.
建议：痛风患者平时的饮食应该注意以下几点：戒吃高嘌呤的食物：动物内脏肝、肠、肾、脑、海产鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、贝壳食物、肉类牛、羊、鸭、鹅、鸽、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮 戒吃高胆固醇的食物: 动物内脏肝、肠、肾、脑、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼戒酒:一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。
