匿名用户 | 浏览2784次 | 提问时间:2016-09-21 20:57:43 | 回答数量: 2个
男 32岁
CT扫描检查情况--升主动脉径未见增宽,最宽处居中段,约48MM(同层次降主动脉管径19MM);弓部管腔可见局限性冠状动脉凸出;余主动脉各段管壁光滑、管腔未见异常狭窄或扩张。左右冠状动头臂动脉、腹主动
建议:超过50就有破裂的可能,一旦破裂就是致命的,因此要手术治疗,现在主要是人工主动脉置换,手术已经很成熟,预后良好。建议去北京阜外医院和安贞医院就诊,这是全国乃至亚洲最好的心血管外科医院。
建议:手术治疗,包括动脉瘤切除与人造或同种血管移植术,对于动脉瘤不能切除者则可作动脉瘤包裹术。目前腹主动脉瘤的手术死亡率低于5%,但年龄过大,有心、脑、肾或其它内脏损害者,手术死亡可超过25%。胸主动脉瘤的手术死亡率在30%,以主动脉弓动脉瘤的手术危险性最大。动脉瘤破裂而不作手术者极少幸存,故已破裂或濒临破裂者均应立即作手术。凡有细菌性动脉瘤者,还需给以长期抗生素治疗。对大小为6cm或以上或4cm以上的主动脉瘤均应作择期手术治疗。对4~6cm之间的主动脉瘤可以密切观察,有增大或濒临破裂征象者应立即手术。