匿名用户 | 浏览6699次 | 提问时间:2016-07-25 12:53:53 | 回答数量: 2个
男 3岁
小儿今年已三岁,在其11月大时因高烧不退入院,住院期间有尿路感染,B超检查发现双肾积液,小儿后尿道瓣膜能治好吗?小儿后尿道瓣膜引起双肾积水,术后怎样随访?
建议:小儿后尿道瓣膜是男性儿童先天性下尿路梗阻中最常见的疾病,常致肾积水而被发现。随着产前超声的广泛应用,新生儿肾积水的发现率逐步提高,后尿道瓣膜的早期发现成为可能。由于年龄和后尿道瓣膜梗阻的程度不同,临床表现各异。
建议:对Ⅰ型后尿道瓣膜的真正病因尚不十分清楚,但一般认为是由于中肾管异常插入原始泄殖腔所致,正常中肾管由侧面进入泄殖腔,当泄殖腔内拆分离肛门直肠管和尿生殖窦时,中肾管开口向后正中移位并最终开口于精阜处;Ⅰ型后尿道瓣膜患儿中肾管以更前位进入泄殖腔,当内折时,中肾管移位受阻,并于中线前融合形成瓣膜,Ⅲ型后尿道瓣膜的形成与尿生殖膜的不完全吸收有关,可依膜的弹性及小孔的位置而有不同的表现。