匿名用户 | 浏览9582次 | 提问时间：2016-07-23 15:00:56 | 回答数量： 2个
女 20岁
我女儿得了系统性红斑狼疮经过治疗控制的很好，现在没两天服用7片醋酸泼尼松片和钙片一粒；已经半年多了‘请问药能不能停下来或者减量。红斑狼疮吃药，有什么措施怎么减少副作用得发生？
建议：红斑狼疮病人终生不能忽视预防复发由于系统性红斑狼疮诱发因素多，致使该病经常处于不稳定状态，病情时轻时重。缓解与复发交替出现是本病的临床特点。因此预防复发，保持病情稳定，是医生和病人共同努力实现的目标。病人应从以下方面注意：1.避免日光曝晒、紫外线照射。人们早就发现有人去海滩或游泳池游泳可发生皮疹和多系统症状，有狼疮素质的人，可使狼疮复发。这是由于紫外线作用改变了细胞内脱氧核酸，产生抗原抗体反应，促使狼疮发作；多次大量X线照射，强烈电光照射均可导致本病复发。有些局限盘状红斑狼疮经曝晒可变成系统性红斑狼疮，或由慢性型演变成急性型。因此，无论处于活动期还是缓解期都要避免阳光照射。在阳光下活动必须使用遮阳帽，穿长袖衣长裤，皮肤涂防晒膏，如3%奎宁软膏，15%对氨基安息香酸软膏，复方二氧化钛软膏等。2.防寒冷。寒冷刺激可导致本病复发，气候变化或季节转换要随时加减衣服。冬季外出应戴帽、手套。狼疮病人易患感冒。要防受凉。3.谨慎用药。研究证明，红斑狼疮发病与药物有关，如青霉素、磺胺类、保太松、金制剂，口服避孕药等可使潜在的系统性红斑狼疮病情加剧。肼苯达嗪、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥英纳、异烟肼等，如长期大量使用，可使静止期患者出现临床症状和实验室改变。皮肤应避免涂擦刺激性强的外用药和化妆品。4.注意饮食。饮食宜清淡，忌烟酒、辛辣带刺激性食物和油腻、油炸食物。限制病人进食有高苯丙氨酸和酪氨酸蛋白质，如牛奶及其制品，可以吃脱脂奶代替全奶。少吃豆类，如蚕豆、黄豆、苜蓿等。因其含有L刀豆氨，可促使狼疮恶化。注意补充钙质，服用鱼类、鱼肝油、维生素。多吃水果和蔬菜。5.掌握妊娠时机：病情在静止期，无心、肾损害证据，可考虑妊娠。但一般在妊娠头三个月和产后病情可能加剧。因此发病开始数年内，应避免妊娠。如病人处于活动期，或心、肾功能不正常要避免妊娠和进行治疗性流产。6.树立乐观情绪和战胜疾病信心。病人应当熟悉本病发作的症状和体征，了解引起复发的诱因。有的病人发生红斑性皮疹可能是活动性发作的第一个信号，应及时报告医生，以便及时用药，控制病情向严重发展。病情处于活动或多次反复病人情绪极易产生波动，特别出现脱发或大量激素引起面肿体胖时，容易有焦虑、悲恐等心理障碍。病人应面对现实，调整自己的心理状态，向医生敞开心扉，接受心理治疗，以积极的态度战胜自我，主动迎接病魔的挑战。增强了自信心，才能战胜疾病。红斑狼疮患者应十分重视预防措施，力争少复发。延长静止期。一旦出现反复应在医生指导下使用激素，并口服狼疮康泰和中医药辨证治疗。对症治疗，补充维生素。中毒症状较重应卧床休息。进食软食，胃肠道症状较重者需输液。红斑狼疮的病情得到有效控制后应该及时减少药量，但怎样减少，何时减药，要看病人的具体病情和化验结果，由经治医生决定，不可自行减量，绝对不可停药。强的松即使是病情稳定了，也要坚持服用维持量（5-10毫克）。
建议：你好，红斑狼疮使用激素时，应严密注意有无感染、高血压，糖尿病、消化道溃疡、骨质疏松、无菌性骨坏死等不良反应。在医师指导下，掌握用药原则，严密观察，不必过分担心副作用而随意停药，或该用时不用而失去治疗机会。红斑狼疮要因人而异，治疗方案和剂量必须个体化，就是同一病人而言，在疾病的不同阶段，临床所表现的不一样，治疗方法也应随着病情的变化而变化。
