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应激性溃疡与哪些疾病相鉴别?

匿名用户     |     浏览4668次     |     提问时间:2016-06-15 09:19:42     |     回答数量: 1个

病情描述:

应激性溃疡与哪些疾病相鉴别?


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刘志生医师

2016-06-15 11:00:31

病情分析:

(一)酒精、激素及非激素类抗炎制剂(如阿斯匹林,消炎痛等)引起的急性粘膜病变不伴随严重感染、外伤等应激情况。病灶是多发性浅表糜烂,发生部位与应激性溃疡相似,但限于粘膜,不侵及肌层,愈合后不留疤痕。(二)烧伤引起的curling溃疡也是急性溃疡,发生在烧伤恢复期,而烧伤引起的应激性溃疡则发生在烧伤后3~5天。Curling溃疡是单个的,位于十二指肠,较深,常穿透肠壁导致穿孔。

指导意见:

(三)脑外伤、脑肿瘤或颅内神经外科手术引起的Cushing溃疡发生在食管、胃或十二指肠,能穿透胃肠壁。有胃酸和胃蛋白酶分泌亢进(由于迷走神经过度刺激),血清胃泌素含量升高。而应激性溃疡并无胃酸或胃蛋白酶分泌亢进。

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