匿名用户 | 浏览7360次 | 提问时间:2016-05-01 20:21:46 | 回答数量: 2个
男 42岁
头有时会晕,有时会心闷,心烦.容易激动.已有两年.工作压力比较大, 曾经的治疗:每年有体检一次. 想得到帮助:什么是窦性心律,频发室性早搏?怎样预防和治疗?
室性早搏是在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极.依据出现的频率可人为的分为偶发性室性早搏和频发性室性早搏.常见的二联律与三联律就是一种有规律的频发性早搏.前者指早搏与窦性心搏交替出现;后者指每2个窦性心搏后出现1次早搏.
治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死. 一,无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗. 二,对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止.心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持.利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟.治疗剂量对心肌收缩力,血压,房室或室内传导影响不大.副作用有头晕,嗜睡.大剂量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞.有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用. 三,对洋地黄中毒引起的室性早搏.除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效.低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾.
窦性心律是正常节律,频繁室早这是异常的损伤.和感染,缺血有关.
应预防感冒,及时治疗.室早可以服用稳心颗粒治疗,要多运动,多喝水,配合活血药物治疗,戒烟酒.避免情绪刺激.