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肝炎大三阳的治疗方法有哪些?

匿名用户     |     浏览4735次     |     提问时间:2016-04-27 19:59:47     |     回答数量: 2个

病情描述:

我最近反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,有轻度脾大。当时去当地医院检查,吃了几副药还是跟以前差不多,没什么反应。后来一大医院检查,医生说我这个是乙肝三大阳。 想得到帮助:肝炎大三阳的治疗方法有哪些?


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任长亮

2016-04-27 20:02:51

病情分析:

大三阳除了传染性之外,对肝脏造成的损伤程度也很大,患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值得注意的是,大三阳患者肝功能不正常后,绝大部分将会发展为肝硬化。

指导意见:

乙肝大三阳治疗方法;肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同: 1、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1-2年,如果3个月内无效,可终止用药。2、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。

秦子轩

2016-04-27 20:06:47

病情分析:

平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中,乙肝病毒表面抗原、e抗原、核心抗体(抗-HBC)呈阳性,这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳,在潜伏期或慢性肝炎活动期,病人具有较强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退,转氨酶偏高等症状。乙肝三大阳目前没有特效药物,其治疗主要依据肝功能和HBV DNA检查结果来确定

指导意见:

如果肝功能正常可以不需要治疗,定期复查即可,如果肝功能异常且HBV DNA复制量较高,需要采取抗病毒及保肝等治疗,日常生活中多注意,保持心情舒畅、树立战胜疾病信心、戒烟酒、不劳累、少吃刺激性食物,适当体育锻炼,增强体质,要养成定期复查的习惯。

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