匿名用户 | 浏览9943次 | 提问时间：2016-04-22 12:51:05 | 回答数量： 2个
男 17岁
本次发病及持续时间:目前一般情况:病史:以往诊断治疗经过及效果:辅助检查:其他:
松果体瘤是一种恶性腺瘤,包含有两种细胞,一种是大圆形或多角形的细胞,染色深,核大而呈圆形.此种细胞多聚成团状,为松果体细胞；另一种为小细胞,胞浆少,核小而深染,多见于中小血管的周围.临床症状：男女发病之比为3∶1,大多发病于 15 27岁之间,其症状主要决定于解剖位置,即邻近四叠体,导水管,视丘和小脑的受损情况. 1.因肿瘤阻塞导水管而引起梗阻性脑积水,发生颅内压增高,出现头痛,呕吐,视乳头水肿和视力减退等,这些症状一般出现较早. 2.肿瘤压迫四叠体和第Ⅳ,Ⅴ颅神经核,出现眼球同向上下运动不能,即垂直麻痹 Parinoud综合征 ,瞳孔散大,对光反应消失,并有双侧眼睑下垂. 3.如下四叠体受压,可有听力减退. 4.压迫小脑结合臂与小脑半球,可产生步态不稳,共济失调等. 5.若中脑被盖部受压,可产生两侧锥体束征. 6.肿瘤侵及下视丘区域时可引起促性腺,促生长,促甲状腺和促肾上腺皮质功能的内分泌紊乱；如有尿崩症发生,则是间脑功能失调.亦可有脑垂体前叶功能不全之表现.性早熟常与畸胎瘤有关,而松果体瘤则多导致性腺发育迟缓.
脑肿瘤的治疗方案,遵循个体化原则,不同肿瘤部位不同大小不同方案不同.胶质瘤：3公分以下,无明显水肿,直接做适形放疗（诺力刀）,因为肿瘤边界不清,手术难以切干净.3公分以上,有水肿,建议手术后再做适形放疗（诺力刀）.不管肿瘤大小,均配合化疗药物（如尼莫司仃或蒂清）.脑膜瘤：位于颅底的3公分以下,直接做伽马刀.位于凸面的,首先建议手术,容易切干净.年龄大,也可以做伽马刀.大于3公分,手术后加伽马刀.不原手术直接做适形放疗（诺力刀）.垂体瘤：3公分以下,做伽马刀.大于3公分,视神经受压的,手术减压后再做伽马刀,十年可以不复发.如需治疗请联系我.经济条件好可以采用质子刀治疗,效果更佳.
