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缩窄性心包炎的症状有哪些?

匿名用户     |     浏览6366次     |     提问时间:2016-04-14 17:06:35     |     回答数量: 2个

病情描述:

我刚开始的症状是常常头昏,四肢无力,去看中医师,说我是什么气血虚,开了两大包中药回来吃了也没多大效果。之后慢慢的就感觉有腹胀,心悸,我在网上自诊了一下,说是缩窄性心包炎的几率比较大,可是我觉得有些不靠谱。希望得到的帮助:缩窄性心包炎的症状有哪些?


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蒋傲珊

2016-04-14 17:09:03

病情分析:

缩窄性心包炎的症状:于急性心包炎后,当心包渗液消失,心影缩小,肺部无充血,而全身水肿、静脉充盈、静脉压增高、肝大、腹水等持续存在,提示已发展为缩窄性心包炎。急性化脓性心包炎2 3周后已可出现本症。部分病例有急性心包炎病史,经数月或数年后出现慢性心脏压塞征。有些病例起病隐匿、缓慢,出现乏力、腹胀、食欲不振、肝区疼痛,渐发生呼吸困难、咳嗽、腹围增大、水肿等并日益加重,病程可达数年。临床表现包括:①呼吸困难,与肺淤血、胸腔积液、腹水等有关。②食欲不振、腹胀等,与体循环淤血有关。③乏力、心悸等提示心排血量下降。④颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿是常见的体征。静脉压常显著升高。⑤心浊音界正常或轻度增大,心尖搏动不明显,心音低。半数以上患者可听到心包叩击音。⑥收缩压降低、舒张压升高,脉压变小,约1/3的患者可出现奇脉。

陶鑫磊

2016-04-14 17:11:43

病情分析:

任何年龄均可罹病,但30~50岁居多,无性别差异。1.症状起病较缓慢,常表现为劳力性呼吸困难、咳嗽、轻度胸痛、疲劳、乏力、食欲减退,是由于低排血量所致。因心包缩窄,右心输出量受限,因此,夜间阵发呼吸困难较少,很少发生肺水肿。2.体征(1)颈静脉怒张 因回心血量减少,体静脉压持续增高所致。可出现吸气时颈静脉充盈更明显的Kussmaul征,一般强心利尿、限钠治疗效果不佳。(2)心脏体征 心尖搏动消失、心音减弱、第二心音分裂和心包叩击音。后者为心室舒张受限,流入心室的血液突然中止,引起振动所致。心尖搏动常不能触及,心浊音界通常不扩大,若心脏明显扩大应考虑合并其他疾病。(3)肝大、腹水 早期即可出现淤血性肝大,肝大伴有压痛,并发心源性肝硬化时出现腹水,腹水出现早且量大。部分病人可有脾脏肿大,此为晚期表现。(4)奇脉 其特点是脉搏细小,吸气时减弱,甚至消失。若测定患者血压可发现吸气时血压下降10~20mmHg,而正常人吸气时亦有血压下降,但

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