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为何腹部术后要半卧位

匿名用户     |     浏览1215次     |     提问时间:2015-05-18 14:31:32     |     回答数量: 2个

病情描述:

去年我因胃溃疡穿孔而急诊手术。术后要我采取半卧位,我感觉不舒服,不习惯,但医生坚持要我这样做,请问腹部手术后为何要半卧位呢?


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刘生根

2015-05-18 14:36:36

病情分析:

根据腹膜这一特点,病人腹部术后采用半卧位,首先可使腹腔内手术后的渗血、渗液或脓液下流,最后局限在盆腔,可缩小腹膜与渗血、渗液或脓液的接触面积,从而减少对细菌、毒素的吸收,避免感染扩散。即使形成盆腔脓肿,也便于处理。其次,因重力作用,部分血液滞留在下肢和盆腔内,静脉回心量减少,可减轻肺部瘀血和心脏负担。

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邢琪

2015-05-18 14:40:14

病情分析:

你好,凡是患了急性阑尾炎、胃穿孔或肠梗阻等需要手术的病人,术后医生都要求其采取半卧位。这是因为腹腔表面和腹壁内侧各有一层腹膜保护着腹腔脏器,其面积大到几乎与皮肤相等。在正常情况下,腹膜会分泌少量浆液,用以润滑腹腔,使内脏运动时能减少与接触面之间的摩擦。同时,腹膜对液体和微小颗粒又有较大的吸收能力,每天的吸收量可多达体重的8%。根据腹膜的这一解剖生理特点,腹部手术后取半卧位,腹腔内的炎性渗出物,手术后的渗血可因重力作用而往下方流。流向膀胱直肠窝(男性)或子宫直肠窝(女性),最后聚集局限在盆腔内。这就缩小了腹腔与脓液、炎性渗出物的接触面积,减少对脓液中细菌毒素的吸收,避免炎症的扩散。即使病情发展形成了盆腔脓肿,也便于处理。另外,取半卧位还可使呼吸道内的分泌物或呕吐物易于吐出,不至于吸入气管而引起吸入性肺炎。半卧位后膈肌下降,肺的呼吸量增加,有助于改善呼吸功能。

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