190ab46f | 浏览5915次 | 提问时间:2009-09-27 13:19:09 | 回答数量: 11个
女 岁
患者性别:男患者年龄:41主要症状:脑淤血发病时间:8.11化验检查结果:少部出血曾经治疗情况和效果:和东西发生撞击,当日去医院做头部检查,什么都没有,但2月后发现有头晕状态,去医院复查发现有淤血
这可能是血管自发性出血,或情绪刺激,高血压等影响的.现在主要是止血,降颅压等对症治疗.配合按摩,针灸等 治疗.
1)急性期的治疗原则:①保持安静,防止继续出血.②积极抗脑水肿,降低颅内压.可用20%甘露醇125~250毫升,每6~8小时1次静脉注射或点滴.③调整血压,改善循环.一般不应用降压剂,如果血压超出平时很多,收缩压在26.6千帕(200毫米汞柱)以上时,可适当给予作用温和的降压药物如速尿及硫酸镁等.④加强护理,防止并发症.头取平位,可吸氧,保持呼吸道通畅,可早期应用抗生素以防治肺炎及尿路感染. (2)外科手术治疗:常用的手术方式有颅骨钻孔抽吸清除血肿,持续脑室引流;开颅,清除血肿;立体定向手术,显微手术.对老年人的手术问题应持谨慎态度.其适应症:①小脑出 血,直径大于3厘米.②壳核出血,血肿大于50毫升.③丘脑出血,血肿大于10毫升,病情恶化者. (3)恢复期治疗:一旦病情稳定,即应进行运动康复治疗,早期对瘫痪肢体进行按摩及被动运动,逐渐进行主动运动;对失语病人需加强言语康复训练;同时可用针灸,理疗,服用促神经代谢药物如ATP,脑复康,脑复新等.