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左上肺纵隔型肺癌

6efacc7     |     浏览2193次     |     提问时间:2009-08-16 07:11:52     |     回答数量: 13个

病情描述:

患者性别:患者年龄:问题描述:CT检查报告男 72岁 内科 项目 :胸部平扫+增强 检查部位 胸部影像所见:左上肺见巨大软组织肿块影,大小约11X7.5X11CM,密度尚均匀,CT值约41HU,增强扫描后见病灶逐渐强化,CT值约51――62HU,边缘有分叶及毛刺征象,紧贴纵隔及前胸壁,部分脂肪间隙消失,主动脉弓旁见两枚较大淋巴结影.左上叶支气管狭窄,左肺门未见明显增大,两侧目胸腔未见积液.诊断结论:左上肺纵隔型肺癌,累及纵大血管及心包CR检查报告两侧胸廓对称,气管位置居中,左肺上野可见片块状密度增高影,密度尚均匀,边界欠清,左侧肺门似见增大,心脏及大血管位置,形态未见异常,两膈面光整,肋膈角锐利,侧位病灶位于左肺上叶前段诊断结论:左上肺占位性病变考虑,建议CT增强扫描.心脏彩色超声检查报告单男.72岁 检查器官 心脏超声所见(单位 MM)一,测值 正常值 测值 正常值右室流出道 21 《30 主动脉根部内径 32 20-35左房内径 36 19-36 室间隔厚度 12 6-11左室舒张未期内径49 35-55 左室后壁厚度 9 6-11左室收缩未期内径34 右室内径 18 《20 左室射血分数 59% 55-70% 左室内径缩短分数31% 27-35心率=69/分二:描述1, 各心腔大小正常范围,左室壁不增厚,室间隔稍厚,室壁收缩活动未见明显节段,性异常改变2, 主动脉瓣三叶,瓣膜增厚,回声增强,开放活动尚可,主动脉根部内径正常,活动可,CDFI:舒张期可见少量反流信号3, 房室瓣形态及开放活动正常,4, 肺动脉不增宽,肺动脉瓣形态及开放活动正常超声提示1:左室舒张功能减退,2 主动脉瓣退变伴少量反流,3三尖瓣少量反流 正常癌胚抗原62.9 5.0 糖类抗原38.2 35神经元烯醇化梅46.3 13细胞角蛋白(19 ) 8.5 3.3白细胞计数13.1 4.0-10中性细胞0.74 0.5-0.7淋巴比率0.13 0.2-0.4中性粒细胞绝对值9.69 1.8-7单核细胞1.05 0.3-0.8嗜性细胞绝对值0.52 0.05-0.5嗜碱性细胞0.13 0.00-1.1血小板计数479 100-300血小板压积0.38 0.11-0.28血沉63 0.-15血清CA相关物质抗原检测基因类肿瘤正关物质95糖类肿瘤正关物质CFM129 114^ 类肿瘤正关物质ETM149 136^乙肝表面抗体 阳+尿液比重SG血清 生化**B+心肌酶同功酶钙 2.6 2.00-2.6脂蛋白@ 359 0-300乳酸脱氢酶 403 114-240双下肢血管 心脏CT提示:主动脉退变伴轻微反流,左室舒张功能减退,而下肢动脉硬化.头部磁共振影象所见脑灰白质分布正常,界面清晰,两侧基底节区,半卵圆中心及放射冠区可见多发小片状及斑点状TIWI略低,T2WI略高供号灶,侧脑室旁脑白质呈稍长T1稍长T2信号,脑室略大,脑池脑沟加深加宽,中线结构居中,双侧上颌窦壁粘膜局部囊肿状增厚.影像诊断:两侧基底节区半卵圆中心及放射冠区多发异常信号,考虑多发性障性脑梗塞,脑白质变性,建议必要时做MR增强进一步检查,排除脑部其他性质病变双侧颌窦囊肿以上是检查的结论,纤吱镜做过检查不到,医生建议穿刺,敬请论坛上的医生帮忙寻求治病之良策,不胜感谢


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茹医师

2009-07-16 11:42:17

病情分析:

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满医师

2009-07-16 21:57:24

病情分析:

建议先确诊,不要盲目治疗,这个年龄最好中医保守治疗

侯医师

2009-07-27 10:41:44

病情分析:

你好,你的患者左上肺纵隔型肺癌,累及纵大血管及心包,这样的患者一是年纪高不能做手术;二是瘤体累及到纵大血管及心包不能手术;三是血清CA相关物质抗原检测指标有所增高;针对以上三点,此患者不易手术治疗.患者年纪高,各项检查的结果放化疗也未必能做,这样的情况可以考虑中草药保守治疗,这样不损伤自身的机体的同时做到治疗肿瘤的作用.可以选择少数民族的药,如瑶药一试.

蔡医师

2009-07-28 18:53:14

病情分析:

你好,年龄大,心肺功能减退.而且不能耐受手术,放化疗.穿刺检查也有风险,这种情况建议姑息治疗.

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