4370828 | 浏览5052次 | 提问时间：2009-08-14 22:10:39 | 回答数量： 4个
女 岁
咯血一般需要做哪些检查,谢谢
初步检出进行胸部X光片（DR）,血常规,PPD实验应该就可以作出初步判断发现可以病灶后有可能还需要做肺CT等补充检查一般由结核,感染,肺Ca,支气管扩张等导致,要积极治疗
你好这位朋友,咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出,少量的咯血仅表现为痰中带血,大咯血时血液从口鼻涌出阻塞呼吸道,造成窒息死亡等.咯血的病因很多,主要见于呼吸系统和心血管系统：1.支气管疾病,如支气管扩张,支气管肺癌,支气管内膜结核,慢性支气管炎,支气管结石,支气管腺瘤等 2.肺部疾病,如肺结核,肺炎,肺脓肿,肺淤血,肺梗死,肺寄生虫病,肺真菌病,肺泡炎,肺出血肾炎综合症等 3.心血管疾病 常见于二尖瓣狭窄,先天性心脏病所致的肺动脉高压或原发性肺动脉高压,肺血管炎,高血压等 4.其他 血液病（白血病,血小板减少性紫癜,血友病）,急性传染病（流行性出血热）,风湿性疾病（结节性多动脉炎,白塞病）.咯血病因是较复杂的,是需要行正规治疗的,以免耽误病情,需根据你的个人史,其他症状做相关的检查,如肺部CT,支气管镜检查,心脏彩超,及取血行实验室检查等
（一）咳血的常见原因1,支气管疾病：支气管扩张,支气管肺癌,支气管内膜结核和慢性支气管炎等.2,肺部疾病：常见的有肺结核,肺炎链球菌肺炎,肺脓肿等,较少见的有肺梗死,恶性肿瘤转移,肺吸虫病.3,心血管疾病较常见的是风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的咳血.急性肺水肿时可咳粉红色泡沫痰.4,其他：血液系统疾病,如血小板减少性紫癜,白血病,血友病等;急性传染病,如肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热.（二）需要做的检查1,常规作胸部X线平片检查,必要时作CT检查,对胸肺疾病或心脏病的诊断有重要意义.支气管碘油造影可确诊支气管扩张.2,痰液检查可发现结核菌,真菌,原虫,肺吸虫卵,癌细胞等.3,血液常规,出凝血功能检查,必要时做骨髓检查,可明确出血性疾病的诊断.4,疑为先天性心脏病,需做超声心动图或右心导管检查.5,纤维支气管镜检查对原因未明的咳血提供诊断,并可在直视下进行活组织检查做病理学诊断.6,有指征是可作钩端螺旋体血清免疫反应,肺吸虫抗原皮内试验.（具体需要做哪些检查还要结合患者的病史如了解病人年龄,居住地,有无心,肺,血液系统疾病,有无结核病接触史等有助于诊断.同时还要了解咳血的量及其性状,咳血的伴随症状）
你好,咯血是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出,咯血首先须与口腔,咽,鼻出血鉴别口腔与眼部出血易于观察到局部出血灶,鼻腔出血多从前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血病灶,咯血的检查包括有血常规,有关凝血机制的检查,痰内抗酸杆菌,瘤细胞,痰细菌培养和真菌培养等,对咯血的病因帮助很大;X线检查：对每个咯血者都要进行胸部透视检查,必要时进行胸部后前位及侧位摄影,体层及CT摄影;纤维支气管镜检查.咯血的病因包括很多,常见的忧郁气管,支气管飞特异性的溃疡,静脉曲张,早期腺瘤,支气管小结石,轻微支气管扩张等等病变引起.支气管疾病常见的有支气管扩张,慢性支气管炎,支气管内膜结核,支气管癌,较少见的有良性支气管瘤,支气管内解释,支气管非特异性溃疡等;肺部疾病常见的有肺结核,肺炎,肺脓肿等等,较少见的偶肺淤血,肺梗塞,恶性肿瘤转移,肺囊肿,肺真菌病,肺吸虫等,肺结核是最常见的咯血原因之一;心血管疾病常见的有二尖瓣狭窄所导致的咯血,某些先天性心脏病比如房间隔缺损,动脉导管未闭等引起肺动脉高压的时候也有可能会发生咯血.
