2685c4 | 浏览2350次 | 提问时间：2009-08-01 13:13:25 | 回答数量： 13个
女 岁
患者性别:男患者年龄:32天主要症状:反复出现呼吸困难,吸吮及活动后加重,不能脱离吸氧,长期面罩吸氧2-3L/min,鼻导管吸氧0.5-1L/min发病时间:从出生到现在,氧流量过低就会出现呼吸困难化验检查结果:8月2日血常规示:血红蛋白114g/L（医生建议输血治疗）,其余基本正常曾经治疗情况和效果:我小孩31+3天早产,出生时体重1.68kg,现在已经住院32天,现在体重约2.1kg,从出生到现在从未断过氧,还经过两次CPAP治疗,都是因为在试图撤机后改为面罩吸氧过程中,当氧流量降低至1L/min时,小孩就出现呼吸困难,吸吮时及活动后更加明显,（静脉还同时用起纳洛酮泵入维持）,病情经常反复,胸片示:右肺上中下野致密斑絮状影,考虑右肺感染伴实变.胸部CT未发现双肺发育畸形.抗生素连续用了30天了,用过“哌拉西林他唑巴坦钠50mg/kg,bid + 青霉素”,“阿莫西林舒巴坦钠 +头孢唑肟”,由于症状无明显好转,仍不能停氧,现在医生改为“头孢曲松钠 + 哌拉西林他唑巴坦钠”加雾化吸入治疗,医生还建议用PEEP或支气管肺泡灌洗,请问还有没有其他办法治疗肺实变?谢谢!
你好,对于这种情况的话,目前用PEEP或支气管肺泡灌洗是不错的选择,建议你还是按当地医生的治疗方案进一步治疗.
建议可以使用PEEP或支气管肺泡灌洗,看目前治疗,其他的抗生素治疗估计效果也不太好,注意保暖
孩子属于早产,低体重儿,比较危险,用PEEP或支气管肺泡灌洗,其他方案应在专家的检查后进行.祝你的孩子早日康复.
31周早产,功能不成熟,生活力很差,需要人工方法维持,目前还不足36周,治疗效果是有的,也尽量很大努力,但还在用呼吸机维持,没有脱离危险,目前主要是维持生命,保证营养,使器官功能成熟.治疗是有困难和风险的,具体治疗方法有医院根据病情决定,抗生素应用过多也要注意菌群失调和其他致病菌的侵入.
