9dba8f01 | 浏览4025次 | 提问时间:2009-07-19 21:55:41 | 回答数量: 12个
女 岁
患者性别:女患者年龄:73现在已开好刀,手术比较成功,帮忙看下出院记录付出院记录术后病理显示1,(右肺中叶)中央型混合性腺癌(低分化实体性腺癌及非黏液细支气管肺气泡.入院时情况:1,患者,女性,71岁.2,因“胸片发现右肺肿块5天”入院.3,查体:神清,生命体征平稳,浅表淋巴结未及肿大,心听诊未及明显异常,双肺呼吸音粗,尚对称,未及?音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,未及包块,肠鸣音无亢进,移动性浊音阴性,双侧肾区无叩痛,双下肢无浮肿.住院经过:入院后完善各项相关检查,回报无手术禁忌,于全麻下行右中叶肺癌根治术(右中上肺叶切除),手术顺利,安返病房,术后予预防感染,氨溴素去痰,喘乐宁扩张气管,并加强营养及对症支持治疗,术后恢复良好.口服金复康辅助化疗.出院时情况:患者一般情况可,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无痰中带血,无头痛头晕,无胸闷气促,无恶心呕吐,无腹痛腹泻.神清,精神可,各项生命体征平稳,皮肤,巩膜无黄染,淋表淋巴结未及肿,心肺听诊无殊,腹平软,无明显压痛反跳痛,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢不肿,神经系统阴性.胸腔B超:右侧胸腔少量积液1.9CM.术后病理:术后病理示1,(右肺中叶)中央型混合性腺癌(低分化实体性腺癌及非黏液细支气管肺泡癌,肿块大小5*3*4.5),脉管内癌栓形成.2,周围淋巴结转移情况:(上纵隔组)3/4颗,(奇静脉组)24颗,(隆突下组)3/4颗,(中间支气管旁组)0/1颗,(肺门淋巴结组)2/4颗,(下肥韧带旁组)0/2颗.3,支气管残端:阴性.
手术的淋巴结有少部分的转移,所以效果不是很理想,最好还要及时放疗或化疗,身体条件跟的上的话.
从手术后病理看,术后分期为T4N2M0,应该行术后辅助治疗,但患者年龄大,不适合应用全身化疗,可考虑应用分子靶向治疗,服用易瑞沙,化学名字叫吉非替尼片,此药对亚洲人,女性,不吸烟,腺癌的有效率高,因此比较适合,可以试一试.
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