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卵巢囊肿复查又出现问题了。。呜呜

f84e2728     |     浏览9200次     |     提问时间:2009-07-08 21:52:56     |     回答数量: 12个

病情描述:

患者年龄:23主要症状:无任何不适症状,因2008年10月24日进行第一次卵巢囊肿剥除手术,2008年12月23日进行手术康复之后的第一次复查,无异常,2009年9月25日复查,出现有复发状况.化验检查结果:由于以前做过卵巢囊肿剥除手术,现今2009年9月25日B超复查,显示:子宫体:上下径46mm,前后径32mm,横径45mm.子宫大小形态正常,浆膜光整,基层回声均质,宫内膜居中,厚4mm.子宫直肠陷窝可探及间距13mm的液性暗区.右卵巢显示不清,右附件区探及范围约40X32mm的无回声区,左卵巢大小24X15mm.诊断意见:1,右附件区无回声区,建议复查.2,子宫直肠陷窝积液.3,子宫,左侧卵巢超声未见明显异常.曾经治疗情况和效果:2008年10月24日由于卵巢囊肿较大,超过五厘米吧,进行了第一次卵巢囊肿剥除手术,化验得是浆液型囊肿,良性的.2008年12月23日进行手术康复之后的第一次复查,无异常,2009年9月25日复查,出现有复发状况.上个月即2009年8月是28日来的月经,目前这几天还未来月经.平常不任何不适感觉. 请问医生,我这样的情况,现在的积液会是什么原因造成的呢?开始我不懂所以也没有拿药,我吃什么药能康复呢?还有,右侧又出现囊肿了,以前的那次腹腔镜手术后来的检验结果是良性的,如果不是复发,那这次的囊肿为什么又会长,我要怎么办才能最好呢?我怎么样才能康复,我还没有结婚.这样会影响我以后的生育吗?请医生帮忙,不胜感激


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闵医师

2009-07-08 21:58:22

病情分析:

直径<5cm的卵巢囊肿95%为非肿瘤性者,真正的肿瘤通常较大.你的情况考虑卵巢滤泡囊肿或黄体囊肿.正常育龄妇女每月都有排卵,成熟滤泡在排卵后,即形成黄体.在血管形成期,血液流入黄体腔内(黄体血肿),故在正常状态下,黄体即为囊性,在病理情况下,若其直径为1.5--2.5cm,称囊性黄体;超过2.5cm则称黄体囊肿.故你的情况不用太担心,在确定治疗前应进行短期随访,复查宜于月经干净后进行,若4~6周内囊肿缩小或无增大,则可继续随访2~4个月.盆腔积液如果你无任何不适,即可考虑是生理性的,如排卵期,月经前后期,盆腔可见生理性积液.这种情况不用处理.如果你有腹痛等症状,就要考虑是病理性的盆腔积液,如盆腔炎引起的.就要积极治疗,可以中药灌肠治疗效果好.

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

简医师

2009-07-08 21:54:41

病情分析:

卵巢囊肿很容易复发,建议到大的三甲医院妇产科就诊,如果在江苏地区,推荐南京鼓楼医院. 卵巢囊肿是广义上的卵巢肿瘤的一种卵巢囊肿组织形态的复杂性超过任何器官这是因为:①卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性;②卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统非常接近部分中肾组织可迷路进入卵巢;③卵巢来自胚胎生殖嵴男女同源以后方分化.卵巢囊肿应该做哪些检查?  妊娠试验全消化道X线透视子宫输卵管造影静脉肾盂造影超声诊断或CTMRI以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺腹腔镜检查剖腹探查等治疗:卵巢囊肿应该如何治疗?  卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,它对于身体的危害以及对它的治疗,取决于它的性质.   一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;  若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗;  如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛,盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位症(即巧克力囊肿).可根据具体情况,采取不同的治疗.【腹腔镜治疗卵巢囊肿】  近年来腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使卵巢囊肿的治疗也从“巨创”走向“微创”.因其具有手术创伤小,出血少,手术时间短,术后恢复快,住院时间短, 腹部几乎不留瘢痕,盆腔粘连少,输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管.组织凝固创面可以防止纤维素的渗出,沉积,明显提高患者手术后的生活质量.深受广大患者欢迎.

包医师

2009-07-08 21:59:59

病情分析:

您好: 您的B超结果显示子宫大小正常,右侧卵巢的囊肿中等大小,子宫直肠陷凹中的液性暗区有可能是排卵后漏出的卵泡液,可先观察暂不做处理,因为它们会在月经后期慢慢消退.可以说您这次的囊肿是复发,所以您一定不要认为上一次囊肿切除后就不会复发.卵巢浆液性囊肿约占卵巢良性肿瘤的25%,多为单侧,囊内充满淡黄色清亮的液体.其发病的主要因素为持续排卵,使卵巢表面上皮不断损伤和修复,其结果一方面在修复过程中卵巢表面上皮细胞突变的可能性增加;另一方面增加卵巢上皮细胞囊肿形成的机会.此外,内分泌和遗传因素都会导致卵巢囊肿的多发性. 对于您这种情况,临床上首选的还是手术治疗.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术是创伤最小,恢复最快的治疗方式.如果您不行治疗的话,有可能产生严重的并发症:如囊肿蒂扭转,卵巢破裂甚至发生感染,日后还有恶变的可能. 此外,如果囊肿破坏了正常卵巢组织而引起月经紊乱的话,就可能影响您以后的生育,所以还是建议您早做治疗.

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