8958dcd | 浏览5469次 | 提问时间：2009-07-08 01:39:11 | 回答数量： 2个
女 岁
患者性别:男患者年龄:25岁主要症状:抽搐发病时间2年:化验检查结果:经磁共得知脑雪中有瘤曾经治疗情况和效果:用卡马西平片暂?
颅内肿瘤即各种脑肿瘤,是神经系统中常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有很大的危害一般分为原发和继发两大类.原发性颅内肿瘤可发生于脑组织,脑膜,颅神经,垂体,血管残余胚胎组织等.继发性肿瘤指身体其它部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤.癫痫的发生与脑肿瘤的类型和发生部位有关.一般来说,生长在大脑前半部,靠近大脑皮层的肿瘤易发生癫痫,即生长缓慢,呈膨胀性生长的肿瘤(如少枝胶质细胞瘤,星形细胞瘤,脑膜瘤等)则癫痫发生率较高.以上类型的肿瘤大多是良性或恶性度不高的,发生部位也容易手术切除,如能早期诊断并手术,能取得满意效果.手术治疗:性质较良性,包膜较完整和较易于剥离的以及病程较短的脑肿瘤,手术治愈的希望较大.但对恶性程度高的或其它转移癌可行姑息性手术,如肿瘤部分切除,减压术,脑室脑池造瘘术以及脑室静脉分流术.放射治疗:目前多采用放疗性手术又称为立体照射,采用全方位的旋转放疗技术,使肿瘤在多方位受到照射后萎缩,甚至消失,达到和外科手术相同的效果.化学治疗:采用光动力学化学疗法治疗脑恶性肿瘤疗效显著.其它化疗方案有:①BCNU―DA方案:BCNU90mg/m2,I•V,第1天;DAG70mg/m2,I•V,第1天;每5周重复.用于脑肿瘤及脑转移瘤.②AVC方案:ADM45mg/m2,I•V,第1天;Vm60mg/m2,I•V,第2,3天,连续5小时点滴;CCNU60mg/m2,P•O,第4―5天,每35天重复,用于脑恶性胶质瘤..中药治疗:①处方:A方:龟板胶,鹿角胶,枸杞子,熟地,当归各15g,补骨脂18g,巴戟天,何首乌,黄芪,党参,金毛狗脊各30g.B方:荸荠60g,天葵子,白花蛇舌草,石决明,半枝莲各30g,重楼,半夏,白术各15g,三七,白僵蚕,天麻各10g,全蝎3g.
发生在头颅内的肿瘤称为脑肿瘤.脑肿瘤分为良性与恶件两种,约各占一半,根据肿瘤的来源可分为原发性和继发性两大类.原发性脑肿瘤中以神经胶质瘤最为常见,约占40％以上;继发性脑肿瘤多由鼻咽部,肺脏,乳房,肝,肾等原发癌转移而来.脑肿瘤可发生在任何年龄.10岁左右及30―40岁为两个发病高峰,性别差异并不大.成人脑肿瘤大约70％发生在大脑半球,侧脑室和脑垂体.小儿则70％发生在小脑,四脑室和脑干.脑肿瘤发生的部位不同其症状和体征也有区别.由于颅壳没有弹性,颅内肿瘤生长和扩展引起的占位,必然会压迫邻近的正常组织,扰乱其功能而产生相应的症状.因此,无论是良性还是恶性,原发还是继发,若不及时处理,都会严重威胁生命. 脑肿瘤依其表现出的症状,在临床上可分为五个时期：(1)无症状;(2)仅有局部症状;(3)颅内压增高;(4)意识障碍;(5)昏睡症状.在这五个时期内,无症状期和仅有局部症状期都很容易忽略,只有出现颅内压增高时,才很容易想到脑肿瘤的发生. 脑肿瘤在临床上常有以下表现： (1)颅内压增高症状 因为脑肿瘤的生长使颅内压增高,出现三个主要症状： 其一,头痛,是脑肿瘤最常见的症状,早期常间歇性发作,进一步发展为持久性,进行性疼痛,性质可为搏动性钝痛,胀痛或压迫痛,裂开样痛.头痛部位多在前额部,双颞部或后枕部,疼痛的部位与肿瘤的部位并不一致.其二,呕吐,多因迷走神经受刺激,加上占位性病变使颅内压增高而引起.呕吐常在早晨发生,或在头痛剧烈时发生,呕吐呈喷射性,无恶心感,与饮食无关.其三,视觉障碍,因颅内压增高引起视乳头水肿所致.用眼底镜可查出视乳头水肿.病人可表现为视力下降,看东西模糊,可有复视,偏盲或失明. (2)精神症状病人记忆力明显减退.,自己或家属发现经常“丢三落四”,或反应迟钝,思维能力,理解能力,定向能力下降.严重者出现痴呆,嗜睡甚至昏迷. (3)抽搐和癫痫 多由于慢性生长的大脑肿瘤引起.病人可出现突然昏倒,口,眼,面,四肢抽动,口吐白沫,小便失禁,几分钟后可逐渐清醒.部分病人可表现为一个肢体或一侧上下肢体抽动. (4)其他表现 病人常可出现头晕,走路不稳,耳鸣,听力下降,面部麻木,失语,月经不调,肢体麻痹,偏瘫,及内分泌失调等表现. 当病人自我发现有脑瘤的征兆时,应立即到医院找颅脑外科或神经科医师进行检查.神经系统检查包括：颅神经,运动功能,感觉,反射和病理反射等.同时可选择性进行X线检查,各种造影检查,超声波检查,脑电图检查,放射性同位素检查,CT检查,核磁共振检查等.争取早期明确诊断,早期治疗.
