匿名用户 | 浏览3646次 | 提问时间：2016-10-30 09:15:38 | 回答数量： 2个
男 56岁
吸吸入性损伤是指吸入有毒烟雾或化学物质对呼吸道所致的化学性损伤，严重者可直接损伤肺实质。其多发生于大面积，尤其是伴有头面部烧伤患者。吸入性损伤的治疗方法有哪些？
建议：早期主要是解除气道梗阻，保持气道通畅。对以喉头水肿为主的上呼吸道梗阻，早期可行气管内插管，3～5天左右可以拔除。吸入性损伤较重者及早气管切开，有利于及时吸出脱落的黏膜与黏稠的分泌物，因面颈部组织水肿在伤后将迅速加重，延迟气管切开，将增加手术的难度。气管切开便于进行气道灌洗。进行性低氧血症，应进行机械辅助通气。虽然吸入性损伤主要病变为肺水肿，但不应从限制输液量着手，如不能保证有效的循环血量，维持血流动力学的基本指标，反将加重肺水肿;心排血量减少，将加重中性粒细胞在肺毛细血管壁的附着，所以有学者主张应加大输液量，但在输液成分中可增加血浆的比例。
建议：吸入性损伤的原因主要是热力作用，但同时吸入性大量未燃烬的烟雾、炭粒、有刺激性的化学物质等，同样损伤呼吸道及肺泡。因此，吸入性损伤是热力和化学物的混合损伤。彻底清除气道内异物和脱落的坏死粘膜组织，引流通畅，是防治感染的基本措施，其次是严格的无菌操作技术和消毒隔离，严格控制创面-肺-创面细菌交叉感染；定期作气道分泌物涂片和培养，选用敏感抗生素。另外，应加强全身支持疗法，以提高机体免疫功能，对防治感染有理要意义。
