0dda02 | 浏览5526次 | 提问时间:2009-02-23 21:44:42 | 回答数量: 2个
女 岁
患者性别:女患者年龄:36详细病情及咨询目的:检查发现患有多发性乳腺囊肿目前一般情况:月经来时胸肋胀痛病史:小叶增生补充提问
乳腺增生病病变组织的大体标本为,病变呈弥漫性或局限性,质地硬韧而致密,色黄白或灰白,无包膜,切面可见有多个大小不等的半透明颗粒;如为囊性增生,则可见到小囊肿,囊壁大都平滑,囊内含有黄绿色或棕色的粘稠液体,有的还有颗粒状物或乳头状物向囊腔内突出. 乳腺增生病在病理上,一方面表现为乳腺导管的囊性扩张,形成大小不等的囊肿;另一方面表现为导管上皮有不同程度的乳头状增生,小叶内和小叶间纤维组织也有不同程度的增生. 由于乳腺增生病的组织形态复杂,所以其组织学分类方法也多种多样.如有学者依乳腺结构在数量和形态上的异常将其分为乳腺组织增生,乳腺腺病(又分为小叶增生期,纤维腺病期及纤维化期),乳腺囊肿病三大类;也有的学者依乳腺增生的基本组织改变将其分为小叶增生,纤维化,炎性,囊肿,上皮增生,腺病6种类型.也正是由于其组织形态学上的复杂性,所以才造成了本病命名上的混乱性,如小叶增生症,慢性乳腺炎,纤维囊性乳腺病,良性上皮增生症,腺病等. 乳腺增生病按导管上皮增生的形态可将其分为四级:Ⅰ级:不伴有导管上皮增生,此级发生率为70%;Ⅱ级:伴有导管上皮增生,但上皮细胞不呈异型性,其发生率为20%;Ⅲa级:伴有导管上皮增生,上皮细胞呈轻度异型性,发生率为5%;Ⅲb级:伴有导管上皮增生,上皮细胞呈重度异型性,发生率为5%,此级恶变率最高,可能恶变率为75%~100%.
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