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肺脓肿

匿名用户     |     浏览9242次     |     提问时间:2016-09-10 12:26:54     |     回答数量: 2个

病情描述:

描述:
咳嗽,胸闷曾经的治疗情况和效果:一直输液,不见好想柯大夫帮您解决什么问题:有可能是什么病,用手术吗?做手术大概多少钱?化验、检查结果:无


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曾艺东

2016-09-10 12:30:16

病情分析:

治疗原则为抗炎和引流.





  (一)抗生素治疗 急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用.剂量根据病情,严重者静脉滴注240万~1000万u/d,一般可用160万~240万u,每日分2~3次肌内注射.在有效抗生素治疗下,体温约3~10天可下降至正常.一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈.脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌内注射;病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日一次.或氯林可霉素0.15~0.3g,每日4次口服.或甲硝唑0.4g,每日3次口服.嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效.抗生素疗程一般为8~12周左右,或直至临床症状完全消失,x线片显示脓腔及炎性病变完全消散,仅残留条索状纤维阴影为止.在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺,鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素80万u(稀释2~5ml),滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时.


生活护理:


血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗.





  (二)痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g,沐舒痰30mg,化痰片500mg,祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出.痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入,超声雾化吸入等以利痰液的引流.患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出.使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2~3次/d,每次10~15分钟.有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引.





  (三)外科治疗 支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张,脓胸,支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗.

廖峰主任医师

2016-09-10 12:35:50

病情分析:

你好朋友,根据你的描述可能是由于炎症引起的话,建议应该尽快到医院检查看看,然后积极对症治疗.祝您健康!

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