2a0698e | 浏览4146次 | 提问时间：2009-01-30 04:40:29 | 回答数量： 4个
女 岁
我从昨天晚上开始吐出的痰里带有大量血块,夜里也吐过一次但都是在痰里面,早上也有,我去医院查了一下也拍了片子,从片子上看肺部有阴影,查血常规一切正常,血沉有些偏高为23mm/小时,他们给我打了止血霉后就没有血痰了,医生说我有可能是肺结核,但是我没接触过那种病人而且昨天下午一点事情都没有,身体一直也都很好,我上网查了一下肺结核的症状我好像一样都没有阿~~有人能告诉我到底怎么回事吗??我刚毕业找到工作,请各位给个答复吧!!!谢谢了~~
你好；肺结核的早期自我诊断:重庆市胸科医院主任医师：黄永平世界卫生组织最近公告。目前全球有17.5亿人已感染结核菌，现有病人2000万，每年新发现病例达800万，300余万人死于结核病。结核病已成为世界范围内每年因传染病而亡故的首位病因。我国现有约600万结核病人，每年约23万人死于结核病，一些地区的疫情还比较严重。若能早期发现肺结核，既可早期治疗，彻底治愈，又可减少社会传染源。结核病的临床症状主要有三：一咳、二血、三发热，这是值得警惕的三个方面。一咳呼吸系统的疾病，如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎等。都可引起咳嗽。不过这些咳嗽，一般经过一个月治疗都会痊愈。若反复咳嗽，迁延不愈待别是咳“半声嗽”，吐白色或灰白黏液样痰时，就要引起注意。二血据统计，约有半数肺结核病人会出现痰中带血，这是因为肺结核病人肺内特异性和非特异性炎症，造成毛细血管壁通透性增强，大量红细胞通过毛细血管壁外渗至肺泡中并与痰相混，因而出现痰中带血。三发热由于结核菌的毒素及广代谢产物刺激中枢神经系统，致使大脑皮层功能失调，引起植物神经功能紊乱，从而出现午后潮热、手足心发热、面颊潮红(亦称美人红)等症状。除以上三个方面外，当您感到疲倦无力、食欲不振、身体逐渐消瘦、失眠、盗汗、胸痛、胸闷，男性有频繁遗精，女性出现月经不调或闭经等症状时，就可以怀疑自己患有肺结核。在此需说明的是：在我国结核病是享受免费治疗的，检查费和抗痨药物都可以回单位全部报销。农民和居民则持本人的身份证、速到当地结核病防治所或县防疫站结防科，享受免费检查和治疗。http://www.vvjk.com/disease/nk/breath/tuberculosis/tuberculosiszdyf/2007/05-06/5830.html肺结核的诊断要点一、病史1．询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。2．有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有月经失调。3．早期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者有呼吸困难。二、体格检查早期病变范围小或位于肺组织深部，可无异常体征。病变范围较大，患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。三、辅助检查1．活动性肺结核大多在痰中可查到结核菌。一般涂片检查阴性时，应做浓缩法检查。如果屡次仍阴性，应做培养法。2．活动性肺结核常有轻度白细胞计数升高。急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少，有时出现类白血病反应的血象。3．结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大，3岁以下阳性提示有活动性肺结核。4．胸部X线检查用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。5．CT选择性运用CT对肺结核诊断可弥补胸部X线检查的不足。http://www.vvjk.com/disease/nk/breath/tuberculosis/tuberculosiszdyf/2007/05-06/5820.html肺结核的诊断方法肺结核的诊断方法主要有：一、痰结核菌检查：（1）痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的“金指标”，但阳性率低是美中不足之处。（2）痰结核菌培养，结果可信度高，并能做结核菌药敏试验，但需时6-8周，应用受到限制。二、Ⅹ线检查：胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效果的判断，并且开展方便，病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变，可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。三、肺结核病免疫学诊断：1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）试验，该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常。4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物，一般两周可分离出分枝杆菌，但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。5、聚合酶链反应（PCR），特异性较差，优点是敏感性可达98％～100％。四、其他检查：1、纤维支气管镜检查：可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变，并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能，对于诊断和鉴别诊断特别有用。2、胸腔镜和纵隔镜检查：均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结，并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。3、超声波检查：主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断
你咯血的情况，有三种可能，1.肺结核，2.支气管扩张，3.ca。其中以肺结核咯血为最多见，肺结核可以无自觉症状，有的因咯血或体检才发现，不是象教科书写的那样，那些症状是指一般而言，有些症状到病的中晚期才会出现。所以无症状不能排除肺结核，痰菌检查，在细菌数量达一定程度时，才会检出结核菌，并且痰厚涂片也受着样本、操作、检验技术等因素的影响。痰中检出了结核菌，就可作为诊断的依据，但如没有检出结核菌，也不能排除结核病。这是就要依靠PPD试验（结核菌素）、X光、血常规、血沉等进行综合分析了。你的病很可能是肺结核，现代对结核病的治疗是有办法的，只要治疗方案合理，方法得当，就能彻底治愈。最好在专业医生的指导下进行治疗。
不好意思,是,还有可能是肺癌,看到回复后请你快去医院.
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