匿名用户 | 浏览2627次 | 提问时间:2016-04-11 21:44:59 | 回答数量: 2个
女 75岁
我奶奶患有风湿性心脏病好几年了,今天下午,突然说是下腹部疼痛厉害,一直恶心,还想吐,赶紧到医院检查了,说是肠系膜上动脉栓塞,请问医生,该怎么好才好呢,应该怎样注意呢。希望得到的帮助:肠系膜上动脉栓塞的注意事项有哪些?
肠系膜动脉栓塞是肠系膜上动脉突然被栓子完全阻塞所致的疾病,本病男性较女性多见。年龄在40~60岁之间,大多数病人有风湿性心脏病、冠心病、心房颤动或动脉硬化史。此种疾病临床少见,临床表现各有差别,诊断困难。若诊治不及时后果严重,甚至导致死亡。肠管缺血缺氧后的代谢产物和肠腔内的细菌、毒素被吸收,造成低血容量、感染中毒性休克,病情急转直下。3 如栓塞发生在肠系膜上动脉入口处,可引起Treitz韧带以下全部小肠和右半结肠的缺血坏死。肠曲坏死后,肠腔扩张,肠壁浆膜失去光泽直至呈暗黑色,肠蠕动消失,出现血运性肠梗阻。
饮食宜清淡,富有营养,且易消化,主食应以谷类为主,多吃蔬菜水果,如黄瓜、西瓜。少吃加工食品,如饼干等,减少冰激凌,巧克力等甜食的摄入,以减少碳水化合物中的单糖的摄入;注意休息,增强体育锻炼。干果中不饱和脂肪酸,钙、磷,能减少“自由基”对细胞许多重要成分的改变和破坏,推迟细胞衰老。
肠系膜上动脉血栓形成 superiormesentericarterialthrombosis 多发生于老年人,其形成是在严重动脉硬化性闭塞的基础上逐渐发生的,故起病隐匿。因长期慢性肠系膜动脉缺血导致侧支循环的建立,所以临床上急性缺血症状较轻。但随病情恶化可逐渐出现少尿和代谢性酸中毒。当出现腹膜炎症状和体征时,患者多已发生肠坏死和穿孔。
确诊的迟早与本病的预后有密切关系。原来有心脏血管病变而易发本病的患者,一旦突发腹部剧烈疼痛而怀疑本病时,应经积极准备后,行肠系膜上动脉造影。如发现栓塞和血管痉挛时,可用输液泵向动脉内持续输入罂粟碱30~60mg/小时,尚可试用溶栓治疗。