7d2c9b82 | 浏览5988次 | 提问时间：2009-10-03 01:45:29 | 回答数量： 2个
女 岁
请问病毒性丙行肝炎并肝硬化传染吗
您好;丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起,是通过输血或血制品,血透析,单采血浆还输血球,肾移植,静脉注射毒品,性传播,母婴传播等传染引起的.丙肝分布较广,更容易演变为慢性,肝硬化和肝癌. 在预防丙肝的措施上,筛选献血员是重要一环,凡血中抗-HCV阳性或HCVRNA阳性均不能作为献血员. 临床表现：急性丙型肝炎消化道症状轻,发生黄疸型的比例低,ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎. 检查：丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA. 治疗：急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈,但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗,因为急性期的疗效好.其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息,降酶,保肝,抗病毒及其他对症治疗,其中最主要的治疗当属抗病毒治疗. 慢性丙型肝炎的治疗,目前国内外公认有效的也只有干扰素,同样应该早期治疗.临床上倾向联合用药.例如,干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片. 临床上常见的肝硬化是由不同原因引起的肝脏弥漫性损害,肝细胞实质的变性,坏死,结缔组织增生的结果.因此肝硬化不一定都有传染性.丙型肝炎一般通过病人的血液,唾液,精液,乳汁,大小便等传播. 由于我们国家绝大部分肝硬变是从乙型肝炎发展而来,所以,对肝炎后肝硬变的家庭成员,须进行乙肝五项检查.
有传染性, 传播途径类似乙型肝炎,但由于体液中HCV含量较少,且为RNA病毒,外界抵抗力较低,其传播方式较乙型肝炎局限,传染力也较乙肝病毒为弱.主要通过肠道外途径传播. （1）输血及血制品传播：曾是最主要的传播途径,在20世纪80年代后期至90年代中期,输血后肝炎70％以上是丙型肝炎.随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血,血制品者. （2）注射,针刺,器官移植,血液透析传播：国内报道80％以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性.血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群. （3）生活密切接触传播：散发的HCV感染者中约40％无明显的输血及血制品,注射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播. （4）性传播：精液和唾液中存在HCV,性接触传播不容忽视.多个性伴侣及同性恋者属高危人群. （5）母婴传播：母亲为HCV感染者的婴儿,感染HCV的几率约10％.需要做抗病毒的治疗.可以通过自体骨髓干细胞移植来治疗肝硬化.
