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病灶经放疗仍表现为骨代谢异常活跃原因何在

8771d     |     浏览7465次     |     提问时间:2009-09-01 09:22:11     |     回答数量: 10个

病情描述:

患者性别:女患者年龄:60问题描述:妻子20年前因患乳腺癌施行了左乳房根除术,随即发生骨转移,转移部位主要在左肩.经放疗化疗后身体竟奇迹般地逐渐康复.2006年孙儿降生后,妻子把全部精力扑在孩子身上,劳累过度,遂至体力严重透支.2008年7月,一次孙儿顽皮地以头撞击其前胸近颈部处,造成此处逐渐肿大,疼痛加剧,形成直径6公分以上的鸭蛋样肿块.今年初经地方医院检查后转入浙江省第一医院,先后进行了一系列检查,确诊为前胸锁关节转移性骨肿瘤.其中2月9日ECT检查,检查所见(摘要):右侧胸锁关节处可见两处块状示踪剂异常浓聚灶.检查结果(摘要):右侧胸锁关节处骨代谢异常活跃.2月10日彩色多普勒超声报告,诊断:前胸壁囊实性包块(囊性为主).3月10日核磁共振检查报告单,诊断结论:L3椎体右侧多发异常信号结节灶.在此期间,妻子接受了放疗和抗骨肿瘤治疗.放疗从2月17日始,共照光25次(DT5000CGy/25Fr/44d),至3月23日结束.3月25日和5月5日分别进行天晴依泰4mg抗骨转移治疗(后一次在地方医院).在结束放疗和进行一次抗骨肿瘤治疗后,又进行了ECT检查.检查所见:全身骨显像,连续自动采集前位及后位片各一帧,全身骨骼显像清晰. 于胸骨示踪剂异常浓聚,骨骼其余部位放射性分布均匀,未见明显异常浓聚或稀疏缺损区. 双肾显影.检查结果:胸骨骨代谢异常活跃.出院回家后,一直进行中医治疗.请问:(1)是否能确认患者腰椎部无转移性骨肿瘤?(2)经放疗和一次抗骨肿瘤治疗后似乎肿瘤病灶毫发无损,是否可认为患者病情十分严重或治疗无效果?(3)转移性骨肿瘤病灶经放疗仍表现为骨代谢异常活跃原因何在?(4)以后我们该怎么办?(因对妻子继续着美丽的谎言, .见谅.谢谢!)


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禄医师

2009-06-29 23:41:21

病情分析:

这样的情况是不能完全确诊腰椎部无转移性肿瘤的经过治疗后骨肿瘤没有任何的效果的话是需要积极的手术治疗较好的最好是即使的更换治疗方案才可以的以后是需要注意解决的术后的复查和放化疗的

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