bb22a43 | 浏览9482次 | 提问时间：2009-08-13 20:17:59 | 回答数量： 18个
女 岁
问”腹泻有一个月了,不知是怎么回事.
你好,建议服用氟哌酸胶囊,地芬诺脂片治疗的同时,饮食方面：1,注意补充蛋白质及维生素.饮食应选用易消化的优质蛋白质食品,如鱼,蛋,豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等.最好食用菜汁,以减少纤维的摄入.因为病人消化吸收功能差,应采用易消化半流少渣饮食,少量多餐,以增加营养,改善症状. 2,少纤维,低脂肪食物有促进肠蠕动,刺激肠壁作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制.多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用可使腹泻加重,所以炸,煎及肥肉应少吃3,应少食糖及易产气的食物,如薯类,豆类,牛奶等. 4,更应注意饮食卫生,不吃生冷,坚硬及变质食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品 5,可经常使用食用菌类,雪耳,木耳,冬菇,灵芝等提高免疫力.
慢性腹泻伴发热 常见于慢性痢疾,血吸虫病,肠结核和结肠癌等 慢性腹泻还有间歇性便秘 结肠过敏,直肠或结肠息肉,还须排除结肠癌 粪便呈酱红色或血水样,含有脓血小块,量较多且有恶臭 急性阿米巴痢疾 粪便量多,恶臭异常,呈灰白色油脂状 一般为脂肪消化及吸收障碍所致的腹泻 严重腹泻,伴有剧烈呕吐,发热,严重脱水,粪便呈米泔水样,病情凶险 可能为霍乱和副霍乱 常见腹泻的病因及治疗 夏季是菌痢的高发季节,此时,沙门氏菌肠炎,由轮状病毒引起的腹泻也到了发病高峰期.由于三者在临床上均有腹痛,腹泻,呕吐等症状,易混淆诊断.此外,菌痢与沙门氏菌肠炎在抗生素的使用上不尽相同,而轮状病毒性腹泻则不需要用抗生素.因此,对三者加以鉴别,于及时治疗有重要意义. 菌痢多由食用不洁食物如蔬菜,水果等引起发病,1岁以内幼儿少见,首发症状为先泻后吐,同时有腹痛,以左下腹痛为主,腹泻的特点是便次频繁,每日大便次数超过十次,甚至更多,但大便量少,大便性状为粘液或脓血便,里急后重明显,大便镜检满视野白细胞,大使培养可查到志贺氏菌.氟哌酸为目前最佳抗痢药物. 沙门氏菌肠炎多由食用不洁食物如牛奶,蛋类,家禽,内脏等引起发病,1岁以内幼儿多见.首发症状为先吐后泻,常有呕吐,以脐周腹痛为主,每日便次在3-10次,大便量多,大便性状为水样带粘液,里急后重不明显,大便镜检白细胞总数多正常,大便培养可找到沙门氏菌,治疗药物选用复方新话明,氯霉素,氨苄青霉素或第三代头孢菌素. 轮状病容是6岁以下幼童非细菌性腹泻的主要病原,以6个月~2岁小儿发病率最高.轮状病毒性腹泻首发症状为呕吐,咳嗽,腹泻每日3-10次,大便为稀便,水样或蛋花样.有酸臭味,无粘液及脓血,大便镜检,大便培养均阴性,血象不高,病毒检测可分离出轮状病毒.如果没有继发细菌感染,可不用抗菌药物. 最好做个肠镜检查.长期腹泻的话可以服用康恩贝肠炎宁,中药制剂,有效治疗急慢性肠胃炎,腹泻,腹胀,腹痛等症状,同时注意合理饮食,忌烟酒,辛辣,生冷,油腻,刺激的食物.可以吃些米粥,面食等容易消化的.祝你早日康复!
你这个要看一下肛肠科的医生.做结肠镜检查最好.是否是有肠道占位的可能.尤其结肠炎的可能大.如果是结肠炎一定要禁烟 ,酒,生冷辛辣食物.同时口服肠炎宁,结肠炎丸.另外也可以试试灌肠疗法.我建议你在当地肛肠医生下采取：西米替丁 锡类散 加上氧氟沙星或者甲硝唑（这两个交替灌肠）灌肠治疗.
建议你最好去医院做个肠镜检查一下.长期腹泻可以在临床医生的指导下服用康恩贝肠炎宁,中药制剂,有效治疗急慢性肠胃炎,腹泻,腹胀,腹痛等症状,同时注意合理饮食,忌烟酒,辛辣,生冷,油腻,刺激的食物.可以吃些米粥,面食等容易消化的.
怀疑是慢性肠炎,首先建议去医院检查个大便常规检查,看有没感染什么寄生虫,或在医院医生的指导下,进行检查一下,如果没有什么器质上的病变,建议用中药进行治疗：中医认为泄泻主要是由于脾虚湿盛造成的,建议使用中成药：藿香正气软胶囊或者藿香正气水或者参苓白术散等,最好去当地的中医院或者中医门诊处进行辨证论治.另外,注意饮食,少吃生冷,辛辣的食物.
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腹泻属于传统中医里的“泄泻”范畴,导致泄泻的原因很多,其中概括起来：一个是寒湿所致,特别是外感所致;二个是饮食所伤,一般是由于饮食过量或者饮食不洁所致;三是情志失调,一般认为是由于脾胃虚寒的患者由于恼怒,精神紧张以致肝气郁结,横逆犯脾所致;第四是脾胃虚弱者,一般见于体质虚弱者或者就病者;第五是肾阳虚衰,一般多见于久病肾阳不足或者年老体衰者;根据病因的不同而辨证分为：1,寒湿泻,一般表现为泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,治疗一般给予解表散寒,芳香化湿,给予藿香正气散治疗2,湿热泻：主要表现为泄泻腹痛,泻下急迫,或者泻而不爽,大便颜色黄褐,肛门灼热,治疗给予清热利湿,给予葛根芩连汤治疗;食滞胃肠主要有饮食过多史,治疗一般给予消食导滞,给予保和丸治疗;肝气乘脾一般表现为胸闷,嗳气,一般给予抑肝扶脾,给予痛泻要方治疗;脾胃虚弱者,一般给予四君子汤治疗;肾阳虚所致者,一般给予四神丸治疗;你这个症状太简单了,希望你到中医科就诊
对症治疗选择药物时应避免成瘾性药物必要时也只能短暂使用.病因治疗是主要的凡病因不明者尽管经对症治疗后症状已有好转绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此.止泻药常用的有活性炭鞣酸蛋白次碳酸铋氢氧化铝凝胶等日服3-4次.药效较强的复方樟脑酊和可待因每日2-3次.因久用可成瘾故只短期适用于腹泻过频的病倒.复方苯乙哌酊每次2片2/d此药有加强中枢抑制的作用不宜与巴比妥类阿片类药物合用.氯苯哌酰胺的药效较复方苯乙哌啶更强且持久不含阿托品较少中枢反应初服4mg以后调整剂量至大便次数减至1-2次/d日量不宜超过8mg培菲康可调节肠道功能.解痉止痛剂 可选用阿托品普鲁本辛山莨菪碱普鲁卡因等药.镇静药可选用安定利眠宁苯巴比妥类药物.调节肠道植物神经紊乱药可选解郁抗虑胶囊等药物.
腹泻一般凡是病程较长的泄泻次数较少的,并常有正气不足的征候,多属于虚证.常见于脾胃虚弱和命门火衰两个类型.脾胃虚弱可见大便溏薄,泄泻时作时止,水谷不化,纳呆腹胀,神疲倦怠,面色萎黄,舌淡苔白.脉象缓弱.治疗要补脾健胃,方药一般用参苓白术散加减.若久泻中气下陷,肛门脱出,气短纳呆,反复感冒,宜用补中益气汤,若见泻下清水,腹中雷鸣,脘胀腹痛,手足欠温,苔白,脉紧或沉细无力,宜温中散寒,方用理中汤加附子,肉桂;见呕吐加丁香,吴芋;胃脘胀痛,加红蔻,白胡椒等温中降逆.命门火衰见黎明时分,肠鸣泄泻,泻后稍舒,腹部畏寒,有时发胀,下肢欠温,舌淡苔白,脉象沉细.治疗温补命门,兼温脾阳.方药用四神丸加附子,鹿角.若年老体弱,气陷久泻,加升提益气,收涩之品的升麻,柴胡,黄芪.另外有肝气乘脾的类型常因抑郁恼怒发生腹痛泄泻,平时精神忧郁,胸肋痞闷,嗳气纳少,舌质淡红,少苔,脉弦.方用痛泻要方合用柴芍六君子汤.有饮食所伤,要消食导滞,方用保和丸.
