匿名用户 | 浏览8608次 | 提问时间：2016-10-28 19:16:26 | 回答数量： 2个
男 54岁
左肾积液并增加 输尿管狭窄无法放支架 手术还是造？膀胱镜下放置双J管，但在进入输尿管20cm后受阻，显影X显示迂曲部分。最终未能成功置入支架管。大夫建议直接手术切除狭窄段。1、切除息肉后，积液怎么还在
建议：1.因为是腔内激光手术，并且朮后双J管未起到支撑作用，术后瘢痕导致的输尿管完全梗阻可能性很大。热损伤后输尿管梗阻是很顽固的。 2、你的B超显示重度积水，而且支架无法置入，说明梗阻严重，应该己经造成肾功能损害。损害程度要做肾动态显像明确。 3、需要马上留置双J管缓解梗阻才能挽救肾功能，但常规膀胱镜是无效的，需要输尿管镜加介入手术方法才有可能留置双J管。 4，手术切除治疗会比较彻底，但损伤也大，真对良性病需慎重。
建议：B超只是形态学改变，不能直接说明肾功能损害情况。你的逆行造影显示输尿管梗阻，根据你的治疗史，以及目前支架无法置入的情况分析，肯定存在输尿管梗阻。我还是认为应该尽快解决梗阻，争取把双j管放上去。否则肾功能损害是在持续进行的。
