匿名用户 | 浏览9106次 | 提问时间:2016-10-11 16:16:01 | 回答数量: 2个
男 42岁
患者男42岁体重200斤10月24日早突然主动脉夹层血管瘤破裂经医院抢救后于28日下午做了支架手术。经全麻后到此时仍然神智不清,幻觉,狂燥。五六个人都按不住。担心支架移位或者血管再破裂。如何解决?会造
建议:治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置,以及患者的年龄等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等,一般采用综合疗法。对小于1厘米的可考虑暂时观察,有少数病员能自行消失,如生长迅速时,应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定,且有致癌的可能,目前已很少应用。
建议:由于大失血,脑部缺血缺氧严重,看你的描述很可能有脑部神经皮质缺血性坏死,这是需要神经科医生对患者进行神经反射检查,包括克尼格氏症、奥本汉姆症等的检查,以判断脑病具体损伤部位,或者进行脑病脑电图、脑血流扫描,对症应用营养神经,高压氧舱吸氧治疗等,当然这一切都需要在支架稳定,大血管不再次破裂的基础上,这就要对患者进行镇静治疗。