匿名用户 | 浏览7351次 | 提问时间：2016-09-21 20:08:24 | 回答数量： 2个
男 32岁
后天性三尖瓣关闭不全是怎么引起的？有哪些临床表现？需做哪些检查？怎么预防及护理？请介绍下，谢谢！
建议：后天性三尖瓣关闭不全病因后天性单纯的三尖瓣关闭不全可发生于类癌综合征，因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面，并使瓣尖与右心室壁粘连，从而引起三尖瓣关闭不全，此类病人多同时有肺动脉瓣病变。三尖瓣关闭不全时常有右心明显扩大。
建议：后天性三尖瓣关闭不全临床表现尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣反流的结果，即收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。由于右心室负荷增加，代偿而肥厚，容易发生右心衰竭。三尖瓣关闭不全的症状和体征与瓣膜关闭不全的程度有关。轻度关闭不全临床上不易觉察。较严重者可有疲乏、胃纳不佳、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等。典型体征：颈静脉怒张伴搏动；肝大并能扪及搏动；以及胸骨左缘第4肋间的全收缩期吹风样杂音，杂音在深吸气末增强。典型体征在严重三尖瓣反流的病人中可以缺如。如肝脏长期淤血而致硬化，反而不再有搏动；右心容量负荷达到极点后杂音不再随吸气而增强，故Carvallo征可以阴性。
