匿名用户 | 浏览8316次 | 提问时间：2016-09-17 18:53:39 | 回答数量： 2个
女 28岁
本人有5年痛风史,最近3年发作3-5次/年?2006年左右发病,不爱运动,但也不爱喝啤酒,得病后更不喝啤酒,偶尔喝点白酒,饮食也相对注意,基本不吃高嘌呤东西,仍然不 急性期吃点秋水 缓解即停药,平时不
建议：痛风5年，服用碳酸氢钠是碱化尿液促进尿酸的排泄，5g/次，每日3次建议您到医院检查，肾有没有结石，以及关节的情况，根据医生的指导用药较好；特别是平时应该注意饮食，吃含嘌呤低的食物。1用抗炎药物终止急性发作;2每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作若发作频繁;3通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石.预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤.特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用.应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症. 急性发作 秋水仙碱的疗效一般都很显著,通常于治疗后12小时症状开始缓解,36-48小时内完全消失.秋水仙碱的用法及剂量是每2小时口服1mg,服到获得疗效或者一直服到出现腹泻或呕吐为止.严重发作者可能需要服4-7mg平均5mg.对一次发作给予的剂量在48小时内不可超过7mg.该治疗常可引起腹泻.若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可经静脉给药,用0.9%氯化钠溶液将秋水仙碱1mg稀释到20ml,缓慢注射＞2-5分钟,24小时内用量不得超过2mg.预防性口服秋水仙碱同时给予静脉注射秋水仙碱可引起严重的骨髓抑制,甚至死亡.秋水仙碱引起的腹泻可造成严重的电解质紊乱,尤其在老年人可导致严重后果.
建议：你好，碳酸氢钠片治疗痛风被证明是有疗效的，但碳酸氢钠片摄入量中，一旦过量，也会导致痛风患者产生一些副作用： 导致血压暂时性高 食欲不振 引起头痛 偶尔出现呼吸困难 腿或脚肿胀 情绪的突然变化 烦躁不安或烦躁 小便频繁 头晕呕吐 疲倦或虚弱。 对于服用碳酸氢钠，在使用之前务必咨询主治医生，根据自身目前尿酸的水平用药。痛风患者应用碳酸氢钠的目的是防治肾石症,减轻尿酸盐对肾功能损害,因而许多痛风患者把碳酸氢钠作为常规用药而长期服用.其实没有必要.碳酸氢钠的不良反应如下：1 口服时在胃内产生大量二氧化碳气体,引起胃肠充气,造成腹胀腹痛,患者易出现暧气.食欲减退,甚至可导致溃疡穿孔或新的溃疡,老年人及上消道患者慎用.2 长期服用,可发生代谢性碱中毒和钠大量潴留.（引起低钾血症）,对心肾功能不全的患者不利.3 长期服用可引起尿频.尿急.持续性头痛.食欲减退.恶心呕吐.异常疲倦虚弱等.碳酸氢钠与许多药物有不良的配伍反应,也会对身体有副作用服用碳酸氢钠后1--2小时内不宜服用任何药物建议多吃绿色蔬菜.瓜果来增加体内的碱储备,提高尿ph值.同时绿色蔬菜中富含钾离子.有抑制尿酸盐沉积并促进其排泄的作用.
