匿名用户 | 浏览5773次 | 提问时间：2016-08-08 15:05:18 | 回答数量： 2个
女 59岁
患有老年湿性黄斑变性，反映说感觉好像视觉清晰些.想请问施图伦可以长期滴用么?还是再用别的办法治疗呢?如何医治黄斑病变？
建议：黄斑在眼底视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影点,是视力最敏锐的地方.一般情况下,人眼的视力检查,就是查黄斑区的视觉能力.黄斑区以外的视网膜视力是极其低下的. 当人体死亡或眼球脱离人体后,黄斑区呈现为淡黄色,因此而被命名为黄斑. 年龄相关性黄斑变性,也称老年黄斑变性,是一种慢性眼病,它能引起中心视力的急剧下降,而中心视力是日常活动所必需的,如阅读,看时间,识别面部特征和驾驶等.它是不可逆的中心视力的下降或丧失,很难再治愈.本病大多发生于45岁以上,其患病率随年龄的增长而增高,是当前中老年人致盲的重要疾病. 分为萎缩型和渗出型两种： 1,萎缩型—又称干性或非渗出性 主要为脉络膜毛细血管萎缩,玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩引起的黄斑区萎缩变性. 2,渗出型—又称湿性或盘状黄斑变性 主要为玻璃膜的破坏,脉络膜血管侵入视网膜下构成脉络膜新生血管,发生黄斑区视网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离,最终成为机化瘢痕,据临床观察萎缩型也可转变为渗出型. 其特点有：（1）发病年龄在45岁以上,年龄越大,发病率越高,双眼先后发病,为老年人视力障碍的主要眼病之一.（2）中心视力缓慢下降,可有视物变形,眼前有注视性暗影,最终中心视力丧失.周边视力存在.（3）眼底检查：①干性型：早期可见黄斑区色素紊乱,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣.发病晚期,黄斑部可有金属样反光,视网膜色素上皮萎缩呈地图状,可见囊样变性. ②湿性型：多有融合的边界不清的玻璃疣,黄斑有暗黑色图形,或不规则的病灶,隆起范围可在1-3个PD,大量视网膜下出血,可进入玻璃体内,形成玻璃体出血晚期病变区呈灰白色瘢痕.（4）眼底荧光血管造影,呈现透见荧光时,表现视网膜色素上皮萎缩,色素沉着处可有遮蔽荧光,早期有花边状或网状新生血管,后期有荧光素渗漏（湿性型）. 黄斑变性的治疗,目前现代医学没有特效的治疗方法,临床也常根据病程的阶段,使用抗氧化剂,维生素类,止血剂,以及视神经营养药或细胞激活制剂治疗.对脉络膜有新生血管的应及早施行光凝术,以免病情恶化.此时,光凝可以封闭已经存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治疗大多为对症治疗.由于中药独特的药理作用,对于慢性反复性的疾病,疗效很好；对于保护视细胞,稳定和提高视力,阻止病情的复发,瘢痕的修复,防止另眼病情发展有独特疗效.尤其对于陈旧性出血及渗出的吸收,最为专长.中医药还能够整体调整人体机能,并且毒副作用极小,所以在治疗黄斑变性的过程中,应当争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的功效.
建议：黄斑变性是一种慢性眼病,它能引起中心视力的急剧下降,而中心视力是日常活动所必需的,如阅读,看时间,识别面部特征和驾驶等.它是不可逆的中心视力的下降或丧失,很难再治愈.老年性黄斑变性多发生在45岁以上,年龄越大,发病率就越高. 黄斑变性的治疗,目前现代医学没有特效的治疗方法,临床也常根据病程的阶段,使用抗氧化剂,维生素类,止血剂,以及视神经营养药或细胞激活制剂.对脉络膜有新生血管的及早施行光凝术,以免病情恶化.此时,光凝可以封闭已经存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治疗大多为对症治疗.由于中药的独特的药理作用,对于慢性反复性的疾病,疗效很好,对于保护视细胞,稳定和提高视力,对阻止病情的复发,瘢痕的修复,防止另眼病情发展.尤其对陈旧性出血及渗出的吸收,尤为专长.能够整体调整人的机能,并且毒副作用极小,所以在治疗的过程中,争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的效果.
