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溶血性黄疸能预防吗

匿名用户     |     浏览1208次     |     提问时间:2016-08-01 15:12:37     |     回答数量: 2个

病情描述:

黄疸是怎么回事?


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丁菲

2016-08-01 15:15:19

病情分析:

建议:引起黄疸的原因是非结合胆红素在肝细胞内转化为结合胆红素后,结合胆红素的转运及向毛细胆管排泌功能发生障碍。本病特征为血清结合胆红素增高;口服胆囊造影剂后胆囊不显影;肝脏外观呈绿黑色腹腔镜下观察,肝活组织检查可见肝细胞内有弥漫的棕褐色色素颗粒沉着。本病预后良好。发生黄疸的原因是肝细胞摄取非结合胆红素以及结合胆红素向毛细胆管排泌均有部分障碍所致。本病特征为血清非结合与结合胆红素都增高;靛青绿排泄试验障碍减低胆囊造影大多显影良好,仅少数不显影肝内无色素颗粒沉着,肝活体组织检查正常。本病预后一般良好。发生黄疸的原因是肝细胞微粒体内缺乏葡萄糖醛酸转移酶,使非结合胆红素不能转化为结合胆红素。本综合征可分为重型或轻型,前者因血液中非结合胆红素浓度很高,与脑组织中脂肪组织有极强的亲和力,故易发生胆红素脑病(核黄疸),多见于新生儿,其预后极差,多在出生后年内死亡;后者系肝细胞微粒体内部分缺乏葡萄糖醛酸转移酶,故其症状较轻,预后比重型稍好。

杨冬

2016-08-01 15:17:25

病情分析:

建议:病毒性肝炎者其黄疸的出现多较缓慢,甲型肝炎多在退热时始出现黄疸;胆石症者其黄疸常呈间歇性发作;肝癌患者的黄疸多呈缓慢、逐渐发生而暴发性肝衰竭者,其黄疸常急骤加深胰头癌的黄疸常呈进行性加深。尿液检查 主要是检测尿中尿胆原与胆红素。溶血性黄疸时,尿胆原显著增加而尿胆红素阴性;肝细胞性黄疸时,尿胆原增加、正常或减少视有无肝内胆汁郁积而定,而尿胆红素阳性;阻塞性黄疸时,尿胆原一般减少甚至缺乏视梗阻程度而定,而尿胆红素则显著增加。血液检查 溶血性黄疸时,血红蛋白与红细胞均降低,末梢血中网织红细胞及晚幼红细胞增加,骨髓象中红细胞系统显著增生旺盛;地中海贫血时,红细胞脆性常降低;遗传性球形红细胞增多症时,则红细胞脆性增加;自身免疫性溶血性贫血或新生儿溶血性贫血时,抗人体球蛋白试验呈阳性反应。

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