匿名用户 | 浏览9944次 | 提问时间：2016-07-28 19:23:41 | 回答数量： 2个
女 1岁
感冒打点滴三天出现走路不稳,周声无力,第二天好转,但不如以前,做磁共振提示脑白质病,脑电图,腰穿结果都正常,请问哪里可以做更进一步的检查,幼儿脑白质病可以检查的更好
建议：幼儿脑白质病。MRI诊断 MRI能清晰显示MS病灶大小,形态和分布,T1加权像见多发斑点状低信号病灶,通常与侧脑室壁垂直排列,与脑室周围白质内小血管的走行方向一致.陈旧性斑块呈等信号.由于多发硬化是少突神经胶质-血管髓磷脂复合疾病,因此有5%者,皮质和基底节亦受累,半卵圆中心的病灶可有占位效应.脊髓病灶呈长条形,与脊髓长轴走行一致,一般脊髓不增粗.T2加权像病灶呈高信号,边缘清晰.质子密度加权像有利于显示靠近脑室边缘,脑干及小脑MS病灶.Gd-DTPA增强扫描T1加权像急性脱髓鞘病灶强化,陈旧病灶无强化.MRI可判断MS的分期：MRI显示病灶大小不变,病灶缩小或数目减少,则提示为缓解期；若病灶增大或数目增多,则提示病情加重.
建议：幼儿脑白质病。CT诊断急性期或复发加重期,CT平扫显示侧室周围,尤其在前角和后角旁,皮质下显示多发,数mm至4-5cm大小不等的低密度斑,大多数病灶无占位效应,少数低密度灶周围有水肿,可引起轻度的占位表现.增强扫描低密度斑多呈均匀强化,少数环状强化.静止期低密度病灶无占位效应,无强化.少数患者平扫无异常所见,经大剂量滴注对比剂延迟扫描,可见小强化斑.晚期病例,CT显示低密度病灶边界清楚,不强化,35%-50%的病例伴脑室扩大,脑沟增宽,脑回变平等脑萎缩改变.多发硬化可各期病灶并存,CT常同时发现低密度和等密度病灶,增强扫描有或无强化,以及脑萎缩等多种表现.
