匿名用户 | 浏览9134次 | 提问时间：2016-07-24 16:59:43 | 回答数量： 2个
女 23岁
不知道自己最近总是为什么莫名的感觉很热，有一种发烧的感觉，我以外自己要感冒了，但是偶尔还会有胸闷的感觉，食欲不振，同事就陪我到医院检查，医生说，我应该是患了细菌性心内膜炎。细菌性心内膜炎能治好吗？
建议：最关键的是选准抗生素，抗生素的选择要根据血培养的结果来定，有部分患者没有血培养结果，那就只能由医生根据自己的经验来制定治疗方案了。如果足量的抗菌素治疗无效，症状得不到缓解，病人仍发热，全身症状重。说明抗生素选择不合适，或者体内的病灶难以通过抗生素得到根除，这时可能需要通过外科手术的方法来治疗了。风湿性瓣膜病和先天性心脏病者,易于患心内膜炎。主要是绿色链球菌和肠球菌,这些毒力弱的细菌,通过踊齿、咽喉、泌尿系统、女性生殖器进入血液循环到达心脏有病的部位,生长繁殖,所引起的败血症,没有通常所说的败血症这么凶猛,何时起病不清,病程较长。因老年人易于发病,所以拔牙后要给予充分的抗菌素。
建议：（一）药物治疗 一般认为应选择较大剂量的青霉素类,链霉素,头孢菌素类等杀菌剂,它们能穿透血小板-纤维素的赘生物基质,杀灭细菌,达到根治瓣膜的感染,减少复发的危险.抑菌剂和杀菌剂的联合应用,有时亦获得良好的疗效.疗效取决于致病菌对抗生素的敏感度,若血培养阳性,可根据药敏选择药物.由于细菌深埋在赘生物中为纤维蛋白和血栓等掩盖,需用大剂量的抗生素,并维持血中有效杀菌浓度.有条件时可在试管内测定患者血清中抗生素的最小杀菌浓度,一般在给药后1小时抽取,然后按照杀菌剂的血清稀释水平至少1∶8时测定的最小杀菌浓度给予抗生素.疗程亦要足够长,力求治愈,一般为4～6周.
