匿名用户 | 浏览8769次 | 提问时间:2016-07-23 12:56:37 | 回答数量: 2个
女 22岁
早晨6点发病,血压140-85.背部和胸部疼痛,在医院输液.,主动脉夹层可以治好吗?
建议:你好,由于动脉血管是分好几层的,在高血压等疾病影响下,血管壁内层破损后血液进入血管之间造成夹层瘤主动脉夹层一般是需要手术治疗的。当然手术的风险性很大,但是如果不手术,患者一旦夹层破裂,依然有非常大的死亡风险。现代医学对主动脉夹层的治疗最好的办法就是置换血管,换掉破损的血管,祝病人健康。
建议:] 1、监测血压、心电及尿量等。 2、药物治疗 [处方] 处方1(1)吗啡3-5mg静注,必要时可15分钟后重复使用1次,共2-3次。 (2)B受体阻滞剂心得安、拉贝洛尔或艾司洛尔等静推或静滴。 (3)血管扩张剂硝普钠缓慢静滴。 (4)异搏定静滴 (5)合心爽静滴或静推。 处方2B受体阻滞剂可选用下列一种药物:心得安、倍他洛克、阿替洛尔 [警示] 1、处方1适合于主动脉夹层急诊,以降压为最终目标,要求血压降到收缩压100-120,舒张压60-75。处方1各种降压药物中,首选B受体阻滞剂,如血压控制不理想,可以考虑加用其他降压药物,其中以硝普钠为常用。 2、处方2适合于主动脉夹层稳定期的内科治疗。 3、主动脉夹层禁用抗凝或溶栓药物,有合并症时应及时对症处理。近端型主动脉夹层,或主动脉夹层合并严重主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤破裂等,应及时外科处理。