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再性贫血

匿名用户     |     浏览8671次     |     提问时间:2016-07-23 12:13:36     |     回答数量: 2个

病情描述:

再障贫血有什么方法可以治愈吗?骨髓移植效果怎么样?骨髓移植需要多少钱?


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丁菲

2016-07-23 12:19:06

病情分析:

建议:再障贫血有什么方法可以治愈吗?骨髓移植效果怎么样 再障性贫血的治疗 1,对症治疗:贫血严重时可发生心力衰竭,应静卧,吸氧及强心治疗.若发生鼻衄给予局部止血或输血小板. 2,去除病因:应仔细询问病史,尽量去除引起“再障”的有害因素. 3,药物治疗:对先天性纯红再障可用强的松治疗.发病3个月以内者反应较好.对慢性轻,中度贫血可用雄激素治疗,如丙酸睾丸酮,康力隆等. 4,替代疗法:贫血严重时,输血可维持生命和争取治疗时限. 5,脾切除:一般病例切除无效,对骨髓再生活跃,网织红细胞稍高或有溶血指征者有一定疗效. 6,中药治疗,是目前治疗再障最有希望的方法,通过多年来科研工作者的努力和现代医药科技的支持,不需要特殊的设备和昂贵的费用,因而传统中药治疗再障已经越来越受到患者的青睐. 7,骨髓移植:这是目前治疗“再障”较有希望的方法之一

许振强

2016-07-23 12:21:58

病情分析:

建议:再生障碍性贫血是由多种病因所引起的骨髓造血组织明显减少, 导致骨髓造血功能衰竭的综合征. 现在认为本病可能不是一个独立疾病,而是代表一组综合征 西药 1.雄激素:治疗时间最低不少于3—6个月,有效病例一般于用药后3—4个月方可出现病情改善.此类药物可使患者男性化,但停药后可消失,约有近一半的患者会有肝功能损害. 1丙酸睾酮;每次50—100mg,一日1次,肌肉注射. 2苯丙酸诺龙:每次25mg,一日1次,肌肉注射. 3去氢甲基睾丸酮:每次5—10mg,一日口服2—3次.病情控制后改为维持量,一日5—10mg. 4吡唑甲氢龙康力龙;每次2—4mg,一日口服3次. 2.肾上腺糖皮质激素:可改善造血微环境及免疫抑制作用,但对多数干细胞无刺激作用.个别病人用后贫血减轻,但多数病人效果不明显. 1泼尼松:每日口服20.40mg,分3次口服.口服4—6周或间断用药.2个月仍无效者应停药,有效者延长应用时间,维持量为每日10—15mg. 2泼尼松龙:大剂量冲击疗法,前3天按每千克体重用药20mg,静脉滴注,后4天各用10mg,5mg,2mg,1mg,再用每日每千克体重1mg维持30天. 3.神经兴奋剂及血管扩张剂:对于慢性再生障碍性盆血患者可采用神经兴奋剂或血管扩张剂,以改善造血调节及骨髓造血微环境. 1硝酸土的宁:每周肌肉注射5日,然后休息2日.剂量依次为,1mg,2mg,3mg,3mg,4mg,直至缓解. 2一叶秋碱:每次8mg,一日1次,肌肉注射.如无不良反应,一周后可增加剂量至每次16mg,一日1次,肌肉注射.疗程宜持续至6个月以上. 3东莨菪碱:每次20mg,一日1次,肌肉注射. 6.抗淋巴细胞球蛋白ALG或抗胸腺细胞球蛋白ATG:适用于急性再生障碍性盆血.每次15—20mg加氢化可的松0.1g,溶于5%葡萄糖注射液500m1中静脉滴注用药前应做皮试,滴速每分钟5—10滴,观察15分钟,如无反应可增加滴速,一日1次,连用5天,间歇2—3周,可再重复用药1次.用药后反应根据病情需要输注新鲜血液或血小板混悬液. 7.胸腺肽加吡唑甲氢龙:适用于慢性再生障碍性盆血.胸腺肽每日6mg,皮试后肌肉注射,用药1个月;吡唑甲氢龙每次2—3mg,一日口服2—3次,用药6个月以上. 8.普萘洛尔:每次口服10mg,一日3次,可逐渐增加用量至每次30—50mg,一日3次. 9.铜蛋白:每次15—45mg,静脉滴注,一日1次,同时加用氢化可的松. 10.碳酸锂:本品对造血系统有兴奋作用,每次口服0.3g,一日3次,7—10天为一 疗程. 11.氯化钻:钻剂能兴奋骨髓制造红细胞的作用,适用于儿童再生障碍性盆血或脾切后疗效欠佳者.每次20—50mg,一日3次. 12.左旋咪唑:每次50m8,一日口服3次.本品与其他药物合用可提高疗效. 13.利血生:每次20mg,一日口服3次,1个月为一疗程. 14,多抗甲素口服液;每次口服10ml,一日3次.1个月为一疗程. 15.对症治疗:血红蛋白在每升60g以下者应考虑输血治疗;有明确感染者应及时应用广诺抗生素. 二,可选用的中成药 1.明虚型: 1左归丸:每次1丸,一日2次,温开水送服. 2六味地黄丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,均为一日2次,温开水送服. 3知柏地黄丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,或浓缩丸每次8丸,一日2—3次,空腹温开水送服.

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