匿名用户 | 浏览4210次 | 提问时间:2016-07-22 21:28:28 | 回答数量: 2个
女 24岁
昨天我老公他们单位体检,结果说他有食管裂孔疝,他以前是名军官,在部队年年体检都没有问题,去年转业进国税体检也没查出问题,昨天就说有食管裂孔疝,他说平时没有感觉到哪里不舒服,再请问哪家医院治这种病最好,
建议:1.内科治疗 治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌. 1生活方式改变: ①减少食量,以高蛋白,低脂肪饮食为主,避免咖啡,巧克力,饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食. ②睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头. ③避免弯腰,穿紧身衣,呕吐等增加腹内压的因素. ④肥胖者应设法减轻体重,有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗.对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗即可.
建议:药物治疗:①抑酸剂:H2 受体阻滞药如雷尼替丁150mg,2 次/d 或法莫替丁20mg,2 次/d.质子泵抑制剂有奥美拉唑20mg,1 次/d,兰索拉唑30mg,1 次/d,雷贝拉唑10mg 或20mg,1 次/d.②黏膜保护剂:此类药物可以保护食管黏膜,常用药物有硫糖铝,氢氧化铝凝胶,甘珀酸钠生胃酮,枸橼酸铋钾等.③促动力药:主要作用在于促进胃排空,减少胃食管反流.常用药物有多潘立酮10~20mg,3 次/d;五羟色胺调节剂如莫沙利5~10mg,3 次/d.与H2受体阻断剂或质子泵抑制剂合用效果更佳.2.外科治疗 1手术适应证: ①食管裂孔疝合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳. ②食管裂孔疝同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞. ③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝. ④食管裂孔疝怀疑有癌变.