匿名用户 | 浏览6202次 | 提问时间：2016-07-21 09:18:26 | 回答数量： 2个
女 25岁
有个朋友，头胎生的孩子脑积水，生下不久就没了，伤心了很久，最近又怀孕了，很担心，想知道脑积水的诊断标准是什么，有什么预防措施？
建议：胎儿侧脑室宽度小于一厘米,超过1.5cm的很可能为脑积水。正常情况下，胎儿脑室在32周前随孕周增加而增宽，32周之后随孕周增加而缩窄，最大宽度为13.4mm，大于15mm可初步诊断为轻度脑积水。轻微脑积水需定期复查,一般可以自行吸收.不要过于担心.
建议：了解脑积水的性质和程度，可进行如下检查： （一）颅骨X线平片 可显示头颅增大，头面比例不对称，颅骨变薄，颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。 （二）头颅CT扫描 可显出扩大的脑室系统及脑实质性质，有助于鉴别是否有脑瘤等病。 （三）头颅超声检查中线波多无移位，侧脑室或第三脑室均有扩大等。 （四）前囟穿刺 借以排除硬脑膜下血肿或水瘤，这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低（正常婴儿为50～60mm水柱）。 （五）脑室造影 对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形，排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。常选用脑室内注入水溶性碘剂。 本病应与婴儿硬脑膜下血肿或积液、颅内肿瘤、佝偻病等相鉴别。
