匿名用户 | 浏览9628次 | 提问时间:2016-07-20 19:11:23 | 回答数量: 2个
女 25岁
再障性贫血血象,治疗再生障碍性贫血,除了用ATG治疗外,还有更好的办法吗?
建议:再生障碍性贫血aplastic anemia, AA, 简称再障是一种获得性骨髓造血功能衰竭,骨髓造血功能低下,外周血全血细胞减少,临床表现为贫血,出血和感染的一组综合病征.根据临床表现及血液学特点可分为重型SAA和非重型NSAA再障.再障性贫血血象。免疫抑制剂治疗: ALG/ATG+CSANSAA首选.有效率70%,无效或慢性再障进展为SAA-Ⅱ,符合条件者可选择HSCT三,合用雄激素:安雄,康力龙
建议:再障性贫血血象,适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障以及常规治疗无效的再障患者.最常用的是抗胸腺球蛋白ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG严格做好口腔,皮肤,肛周,会阻护理,口服肠道不吸收抗生素,进无菌饮食,将患者的血红蛋白提高到80g/L,血小板维持在20x109/L以上以及用肾上腺皮质激素减少ATG/ALG的不良反应等.ATG/ALG治疗后的维持治疗也是不可忽略的环节我们认为,当患者的血象达到正常后,不宜过早地减量或停药,应维持CSA+雄激素治疗2年以上,并定期随访病情变化,直至患者骨髓象,骨髓活检,造血祖