匿名用户 | 浏览3529次 | 提问时间：2016-07-18 16:59:27 | 回答数量： 2个
男 25岁
您好,我的小孩出生了四天了,出生后十五分钟后出现呼吸困难被送入监护室.是胎粪吸入综合症,已上呼吸机,仍不见好转,已经四天了,我们很着急,能治好吗???
建议：预防胎粪吸入综合征最重要步骤是在胎儿头娩出后,立即用Delee吸引器从婴儿口腔和鼻咽部吸引胎粪和羊水.直到最近才做到对所有胎粪污染羊水的新生儿在出生后立即插管,以便从气管中吸引胎粪.但对那些强壮的婴儿,尤其是胎粪稀薄,气管插管和吸引可能并不需要,关于这一点尚有争论. 技术熟练的医生应对所有分娩时有胎粪污染并出现窘迫的新生儿,立即进行气管插管和吸引,这已经得到公认.如果在新生儿开始呼吸和啼哭之前开始吸引将是最有效的.因为呼吸和啼哭会进一步将胎粪吸入支气管树.用3.5-4.0mm的气管内导管插入气管,连接于吸引装置的胎粪吸引器直接连接于气管内导管,则该导管作为吸引管使用.当气管内插管移动时应保持吸引.当完成吸引后,如果婴儿的自主呼吸表现抑制应开始给予正压通气.如果没有胎粪吸出,且婴儿显示健壮有力,拔管和进一步观察是正确的,如果怀疑有严重的胎粪吸入综合征,婴儿应送入NICU作治疗.
建议：你好，一般当患者没有自主呼吸时才会考虑使用呼吸机的，既然都上了呼吸机了，孩子肯定随时都有生命危险。应该是无创呼吸机，反复用两次是没什么影响的，呼吸机也不能长时间用，因为气道管理比较麻烦，到后期若还不能恢复可能要性气管切开呢，这个主管大夫应该给家属交代了，祝宝宝早点脱离危险。
