匿名用户 | 浏览8158次 | 提问时间：2016-07-09 15:15:46 | 回答数量： 2个
男 7岁
医生你好，咨询一下小儿尿道下裂.先天性.医院检查过已确诊。请问怎么办？一次手术能治好吗?需要多少钱?需住多长时间.
建议：尿道下裂是一种小儿泌尿生殖系统先天性疾病,表现为尿道开口位置不在龟头上,另外阴茎腹侧有不正常的纤维化组织造成阴茎有弯曲现象,勃起时无法直挺.轻度时可能只影响外观,但严重时必须蹲着小便,无法正常勃起,尿道下裂的治疗唯有手术这一个途径. 目前治疗的趋势是提早手术.整形外科的作法是六个月大即可接受手术,且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后,以免影响儿童的心理.手术方式是依照病情严重程度分成一次或两次完成.手术成功后,未来的性生活和射精应该是没有问题的,而生育能力也和一般人相同.尿道下裂成形手术有150多种,手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成,一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲,并做一个新的尿道;若分两次则是先切除纤维化组织,第二次再做尿道重建术.术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞,可以再接受手术缝补漏洞.近几年,尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的,达到外形美观的要求.家长应有思想准备,即使手术成功,其外观也不能与正常“原装”相比.另外术前准备,会阴部的清洁和术后尿道的护理,对手术成功有非常重要的作用,故家长应与医护人员密切配合,保证手术的成功.术后随着孩子的长大,也应该定期到医院随访复查,以复查排尿和阴茎发育情况.
建议：尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形,发病率为1/300.有人认为此病有隐性遗传,若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子,则其它将出生的孩子可有10%的机率发生.正常情况下,当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应.当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂.另外,尿道开口处的间质组织不发育,形成一扇形的纤维索,围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头.尿道下裂必须手术矫正.手术目的： 第一,纠正下屈畸形,需切除阴茎腹侧纤维素,完全伸直阴茎. 第二,尿道成形并使其开口位置尽可能接近正常. 手术指征：除冠状沟型尿道下裂可作可不作手术外,其余各型必须颈手术纠正. 手术方法：据统计手术方法在150种以上.应根据手术者的枝术,患者的年龄和阴茎发育情况区别对待.一般说来,在幼年即完成治疗,可消除患者的心理影响,但年龄越小越不合作,加之阴茎小,操作困难,故手术失败的机率增加.因此有人主张分期手术,即在幼时先切除纤维索,纠正下屈畸形,待阴茎发育后再行II期尿道成形术.一次手术时能治好的,但术后还是要看恢复情况,至于费用还要看您在什么样的医院,手术采用的是什么样的方法,祝您的孩子早日康复
